Image

Objawy gruźlicy u dzieci

Gruźlica pozostaje jedną z najczęstszych chorób zakaźnych. Choroba stanowi zagrożenie nie tylko dla kategorii osób dorosłych, ale także dla dzieci i młodzieży. Czynniki wywołujące gruźlicę wpływają na ludzki układ oddechowy i wpływają na prawie wszystkie narządy. Gruźlica jest bardzo podstępną chorobą; jej rozwój następuje niepostrzeżenie. Dlatego powinieneś znać przyczyny i objawy choroby, aby zapobiec poważnym konsekwencjom. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku rodziców, którzy muszą monitorować zdrowie swoich dzieci..

Jak zachodzi infekcja

Gruźlica jest chorobą zakaźną przenoszoną przez kontakt z mokrymi wydzielinami chorego. Dziecko może zarazić się infekcją w dowolnym miejscu publicznym lub podczas przebywania w pobliżu pacjenta w aktywnej fazie gruźlicy.

Czynnik sprawczy przenika do pęcherzyków płucnych układu oddechowego. Po makrofagach wchłonąć zakażenie gruźlicą. Prątki zaczynają przenikać do układu limfatycznego. Infekcja przenika do krwioobiegu przez inne narządy..

Bakterie wolą namnażać się w narządach, w których obecny jest tlen. Przede wszystkim jest to układ oddechowy, układ moczowy i centralny układ nerwowy. Czas od momentu dostania się bakterii do organizmu do wystąpienia pierwszych objawów wynosi od 14 dni do 3 miesięcy. Zarażone dziecko przez długi czas stanowi zagrożenie dla zdrowia innych osób. Podczas gdy gruźlica jest w aktywnej fazie rozprzestrzeniania się. Ten okres trwa do rozpoczęcia leczenia.

Należy jednak pamiętać, że niektórzy ludzie mogą być bezobjawowymi nosicielami bakterii przez długi czas. Podczas gdy zakażenie gruźlicą ogranicza układ odpornościowy. W niektórych przypadkach jest tak silny, że w kontakcie z prątkami osoba nie zostaje zarażona..

Główne powody

Bakteria gruźlicy, zwana „różdżką Kocha”, dostaje się do organizmu i stopniowo wpływa na miejsce jego przemieszczenia. Główną drogą infekcji jest powietrze. Ale istnieje wiele innych opcji infekcji. Większy odsetek dzieci został zarażony z powodu jakichkolwiek interakcji z pacjentem. Prątki w rozmowie, kichanie, kaszel spadły w powietrze, a dziecko wdychało plwocinę z patogenem. Potem różdżka Kocha trafiła prosto w płuca.

Wśród innych przyczyn infekcji są:

  • spożycie prątków w przewodzie pokarmowym. Może się to zdarzyć podczas jedzenia żywności pochodzenia zwierzęcego (produkty mleczne od chorej krowy);
  • infekcja błony śluzowej oka;
  • zakażenie łożyska Chora matka niosąca dziecko może przekazać mu wirus przez łożysko. Może się również zdarzyć, jeśli zostanie uszkodzony podczas porodu;

Istnieje wiele czynników prowadzących do rozwoju choroby wśród dzieci. Główną rolę odgrywa w tym osłabiony układ odpornościowy. Przyczyny słabej odporności u dzieci:

  • skłonność do chorób od urodzenia;
  • obecność innych infekcji w ciele;
  • częsty stres;
  • niezrównoważone odżywianie.

Każdy ma możliwość zarażenia się. Ale przede wszystkim dotyczy to dzieci żyjących w nieodpowiednich warunkach..

Objawy gruźlicy u dzieci

U chorego dziecka można zaobserwować liczne objawy manifestacji choroby. Na pierwszym etapie rozwoju gruźlicy są to oznaki zatrucia organizmu. Szybkość, z jaką zostanie to pokazane, zależy od liczby prątków w narządach dziecka. Kiedy bakterie dopiero zaczynają przedostawać się przez ciało, objawy gruźlicy u dzieci są bardziej wyraźne:

  • słabość całego ciała;
  • nieznaczna temperatura, która nie spada przez długi czas;
  • utrata zainteresowania żywnością;
  • utrata masy ciała;
  • nadmierna potliwość;
  • czuć się zmęczonym
  • upośledzenie umysłowe;
  • Biała skóra.

Podkreślono również problemy w zakresie stanu psychicznego dziecka. Ciągłe wahania nastroju, przyspieszenie akcji serca, pocenie się rąk.

Główną cechą wyróżniającą objawy gruźlicy od ostrych infekcji dróg oddechowych jest to, że objawia się ona bardzo powoli. Ostre infekcje dróg oddechowych aktywnie występują we wczesnych stadiach infekcji..

Wcześniej gorączka była jednym z objawów zakażenia gruźlicą. Teraz ten objaw nie występuje w większości przypadków.

Pierwotne objawy

Pierwszym objawem jest specyficzna reakcja organizmu na czynnik wywołujący gruźlicę. Pierwszy etap prowokuje produkcję przeciwciał. Z kolei wpływają na prątki, które z krwi dostają się do komórek układu odpornościowego. Makrofagi znajdują się w prawie wszystkich narządach ludzkich. To z powodu tego układu objawy zakażenia mogą wystąpić w każdym narządzie.

Ta reakcja układu odpornościowego nie trwa długo. U dzieci może minąć za miesiąc. Ale pozbycie się objawów nie jest lekarstwem. Leczenie gruźlicy u dzieci może trwać bardzo długo.

Patologie pierwotnego etapu występujące w ciele dziecka:

  • Zapalenie wokół oczu. Pojawia się zaczerwienienie powiek i gałki ocznej. Znaki te pojawiają się zarówno w formie połączonej, jak i osobno. Obserwuje się nadmierne łzawienie. Powstaje nietolerancja na jasne światło. Przy takich objawach przed badaniem pod kątem gruźlicy wymagany jest okulista..
  • Artretyzm.
  • Skóra podlega również objawom zatrucia. Są zaczerwienienia w kształcie koła. Znajdują się głównie na nogach. Czasami objawy pojawiają się na rękach lub biodrze. Dlatego badania dziecka powinny być przeprowadzane na całej skórze.
  • Obrzęk węzłów chłonnych. Taki proces jest absolutnie bezbolesny. Wpływa to na kilka węzłów naraz i stają się mobilne. Początkowo węzły chłonne są miękkie. W miarę postępu choroby twardnieją..
    Ta reakcja nie charakteryzuje się procesem zapalnym z powodu infekcji bakteryjnej. Jest to zbiór komórek w jednym z narządów ludzkich. Wynik kontaktu z infekcją.

Jak gruźlica objawia się u dzieci w różnych formach

Każda postać zakażenia gruźlicą charakteryzuje się własnymi objawami i objawami u dzieci. Z każdym zrozumiemy bardziej szczegółowo.

Pierwotna gruźlica

Manifestacje zakażenia gruźlicą w postaci pierwotnej wyróżniają się ich niewidzialnością. Prawie połowa zarażonych dzieci nie ma wyraźnych objawów fizycznych. Noworodek jest bardziej podatny na objawy fizyczne. Ale najczęściej są one dorozumiane.

Kaszel bez plwociny jest najczęstszym objawem gruźlicy u dzieci..

W rzadkich przypadkach może wystąpić gorączka. Ponadto nie można wykluczyć utraty wagi i uczucia zmęczenia ciała. Problemy z uzyskaniem wymaganej masy ciała występują głównie u noworodków. Zniknie dopiero po wysokiej jakości leczeniu lekami.

Objawy w układzie oddechowym występują jeszcze rzadziej. U noworodków i dzieci charakterystyczny świszczący oddech pojawia się czasem po roku. Podczas wdechu możesz słyszeć hałas w płucach. Obserwuje się szybkie oddychanie lub częściowe ustanie przepływu krwi w płucach. Wszystkie te objawy mogą zniknąć podczas stosowania antybiotyków. Sugeruje to, że oprócz czynników wywołujących gruźlicę w organizmie występuje również infekcja bakteryjna.

Reaktywna gruźlica

Ten rodzaj gruźlicy praktycznie nie występuje u dzieci w wieku przedszkolnym. Nawet dzieci chore na gruźlicę w okresie niemowlęcym, w bardzo rzadkich przypadkach, mogą być narażone na postać reaktywną. Zasadniczo ten typ objawia się u dzieci po osiągnięciu wieku siedmiu lat. Po zarażeniu pierwotną infekcją. Gatunek ten znajduje się w układzie oddechowym. Nie może kontynuować rozwoju w innych narządach z powodu walki układu odpornościowego z patogenem.

Wśród nastolatków obserwuje się następujące objawy:

  • gorączka;
  • słabość całego ciała;
  • plwocina;
  • utrata masy ciała;
  • ból w klatce piersiowej.

Wszystkie objawy reaktywnej gruźlicy stopniowo zanikają wraz z początkiem procesu leczenia. Zauważalna poprawa stanu dziecka następuje po kilku tygodniach. Chociaż kaszel może utrzymywać się nawet przez kilka miesięcy. Ten rodzaj gruźlicy jest bardzo niebezpieczny dla zdrowej osoby. Ryzyko zakażenia pacjenta jest bardzo wysokie.

Przy odpowiednim i terminowym leczeniu pacjent całkowicie pozbywa się choroby.

Zapalenie osierdzia

Choroba wpływa na worek, w którym znajduje się serce. Dla dzieci taka postać gruźlicy nie jest charakterystyczna lub zdarza się w bardzo rzadkich sytuacjach. Objawy nie różnią się bardzo od innych rodzajów choroby (niewielki wzrost temperatury w czasie, osłabienie, utrata masy ciała). Ból w klatce piersiowej u dzieci nie jest obserwowany.

Gruźlica limfogematogenna

Po wejściu do układu limfatycznego prątki rozpoczynają „podróż” przez ciało dziecka. Intensywność rozprzestrzeniania się zależy od liczby bakterii, które dostają się do krwioobiegu, a także od odporności układu odpornościowego.

Objawy związane z tym rozprzestrzenianiem się praktycznie nie są obserwowane. Ale sam proces może wystąpić z pewnymi komplikacjami. Gorączka wskazuje, że bakterie dostają się do krwioobiegu. Taki znak trwa wystarczająco długo.

Często różne ciała wchodzą w ten proces. Najczęstsze to: wątroba, śledziona, węzły chłonne, nerki. Konsekwencją tego zaangażowania jest wzrost wielkości dotkniętego narządu. Uszkodzenie może wpływać na kości i stawy. Zapalenie mózgu występuje już na ostatnim etapie choroby. Narządy układu oddechowego cierpią mniej z powodu tej postaci gruźlicy. Tylko przy długotrwałej obecności bakterii w płucach zauważalna jest rozproszona zmiana.

Gruźlica żółciowa

Jeden z rodzajów rozsianej gruźlicy. Powstaje, gdy duża liczba patogenów przedostaje się do układu krążenia. Zmiana powstaje w kilku narządach jednocześnie. Występuje w wyniku powikłań pierwotnego stadium choroby, które trwa pół roku od daty zakażenia. Ten typ występuje najczęściej u niemowląt. Ale nastolatki również nie są wyjątkiem; mają gruźlicę prosówkową w wyniku wcześniej wywołanej infekcji.

Wyraźne są początkowe przejawy milicyjnego rodzaju rozsianej gruźlicy. Po kilku dniach osoba poważnie zachoruje. Rozwójowi towarzyszy gorączka i utrata kilogramów. Formacje na skórze są nieobecne. Powiększone węzły chłonne, śledziona i wątroba występują około 2 tygodnie po zatruciu. Dzieje się tak u prawie połowy wszystkich pacjentów z tą diagnozą..

Im intensywniejsza choroba, tym bardziej stabilna staje się gorączka. W tym samym czasie badanie rentgenowskie wykazuje brak patologii w okolicy klatki piersiowej. Objawy oddechowe wydają się zwiotczałe lub wcale. Patogeny gromadzą się w płucach przez kolejne dwa tygodnie. Po kaszlu i chrypce zaczyna się pojawiać.
Po raz pierwszy w badaniu rentgenowskim ogniska zapalne można wykryć, gdy ich rozmiar osiągnie zaledwie 2 mm. Następnie małe ogniska zaczynają się łączyć i tworzyć duże patologie.

Objawy uszkodzenia mózgu obserwuje się u około jednej trzeciej pacjentów z aktywną postacią choroby. Utrzymujące się lub zmienne bóle głowy wskazują na obecność zapalenia opon mózgowych. Ból żołądka związany z rozwojem gruźliczego zapalenia otrzewnej. Pierwotne wysypki skórne z późniejszym rozprzestrzenianiem się po całym ciele - gruźlica grudkowo-grudkowa. Jego objawy obserwuje się również w gruźlicy prosów..

Leczenie tej formy jest bardzo wolne. Nawet przy wszystkich zaleceniach specjalistów i wyborze wysokiej jakości leków. Gorączkowe objawy znikają nie wcześniej niż 3 tygodnie po rozpoczęciu leczenia. Pierwsze pozytywne wyniki w dziedzinie akumulacji ognisk pojawiają się za kilka miesięcy lub dłużej.

Jeśli choroba została wykryta na początkowym etapie i przeprowadzono intensywną chemioterapię, szansa na wyleczenie ma tendencję do 100%.

Uszkodzenie górnych dróg oddechowych. Gruźlica słuchu

Patologia tego gatunku praktycznie nie jest obserwowana u ludzi mieszkających w krajach rozwiniętych. Czego nie można powiedzieć o krajach o mniej rozwiniętych warunkach życia. U dzieci najczęściej występuje gruźlica krtani. Objawami są: kaszel z plwociną, ból gardła, ciężkość podczas połykania.

Typowe objawy choroby ucha:

  • efekty hałasu w narządach słuchu;
  • tworzenie i wydzielanie płynu z małżowiny usznej;
  • częściowy paraliż twarzy;
  • patologia błony bębenkowej.

Gruźlica węzłów chłonnych

Ta postać zakażenia gruźlicą jest drugą najczęstszą chorobą płuc..

Charakterystyczną cechą jest wzrost objętości węzłów chłonnych. Proces ten odbywa się stopniowo, od tygodnia do kilku miesięcy. Przy lekkim nacisku na powiększony węzeł chłonny pacjent odczuwa dyskomfort. W niektórych przypadkach na późnym etapie choroby występuje wzrost temperatury, utrata masy ciała, nadmierne pocenie się głównie w nocy.

We wczesnym stadium choroby węzły chłonne są miękkie i ruchliwe. Skórka nad nimi nie ulega zmianie. Ponadto między węzłami pojawiają się zrosty, a skóra stopniowo ulega stanom zapalnym. Na ostatnich etapach w węzłach chłonnych rozpoczyna się śmierć komórki. Dotykając ich, pacjent odczuwa ból. Ze względu na duże objętości węzły chłonne mogą wywierać nacisk na sąsiednie narządy.

Gruźlica ośrodkowego układu nerwowego

Gruźlica ośrodkowego układu nerwowego jest najpoważniejszym powikłaniem dla dziecka. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, jego rozwój jest śmiertelny.

Patologia w mózgu jest konsekwencją rozprzestrzeniania się patogenu przez krew i układ limfatyczny. Przerzuty pojawiają się w korze mózgowej. Ich intensywność zależy od przerzutowych zmian opon mózgowych.

Powikłanie zapalenia opon mózgowych objawia się zaawansowanymi postaciami gruźlicy u dzieci..

Zdarza się, że najczęściej dotyczy to dzieci w wieku od 5 miesięcy do 4 lat. W niektórych sytuacjach rozwój zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych jest możliwy jakiś czas po infekcji. Obraz kliniczny choroby może rozwijać się powoli lub w przyspieszonym tempie. Przyspieszony proces pojawia się głównie u niemowląt. Objawy występują dosłownie kilka dni przed ostrą postacią choroby.

Objawy są podzielone na 3 etapy:

Pierwszy etap. Trwa około 2 tygodni. Charakteryzuje się takimi znakami:

  • gorączka;
  • ból w głowie;
  • stan depresyjny;
  • słabość i złe samopoczucie;

U małych dzieci może wystąpić zahamowanie rozwoju. Utrata nabytych umiejętności.

Drugi etap. Pojawia się z dużą prędkością. Objawy

  • złe samopoczucie, letarg, słabość całego ciała;
  • kurcze nóg;
  • cardiopalmus;
  • wymioty.

Przebieg choroby w postaci aktywnej prowadzi do powstawania wodogłowia. Występuje wzrost ciśnienia śródczaszkowego, a także zapalenie naczyń. W niektórych przypadkach dziecko nie wykazuje objawów wodogłowia. Zamiast tego rozwija się zapalenie mózgu: zaburzona koordynacja ruchów, niespójna mowa i utrata orientacji w przestrzeni.

Trzeci etap. Najbardziej niebezpieczny etap z ciężkimi objawami.

  • śpiączka;
  • częściowy lub całkowity paraliż kończyn;
  • wysokie ciśnienie krwi;
  • utrata odruchów krytycznych.

Ostatecznie trzeci etap kończy się śmiercią w przypadku braku opieki w nagłych wypadkach. Wśród tych pacjentów, nawet po całkowitym wyzdrowieniu, obserwuje się różne zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, aż do upośledzenia umysłowego.

Gruźlica szkieletowa

Zasadniczo ten proces komplikacji wpływa na kręgosłup. Występuje głównie u dzieci. Patologie kości są podobne do infekcji grzybiczych.
Uszkodzenie szkieletu występuje na późnym etapie gruźlicy. Dlatego teraz praktycznie nie powstaje. Dzięki wczesnemu rozwojowi gruźlicy.

Gruźlica żołądkowo-jelitowa

Ta choroba rozwija się dość rzadko. Najczęstsze objawy to wrzody w błonach śluzowych jamy ustnej (migdałki). Być może wzrost regionalnych węzłów chłonnych.

Gruźlica trawienna u dzieci występuje rzadko. Zazwyczaj ten rozwój występuje w wyniku infekcji płucnej lub penetracji patogenu do przełyku (połykania śliny pacjenta). Ale edukacja bez względu na formę płucną jest również prawdopodobna.

Wrodzona postać gruźlicy

Oznaki wrodzonej postaci w większości przypadków stają się widoczne po kilku tygodniach po urodzeniu. Wyróżnia się następujące objawy:

  • zaburzenia w pracy płuc;
  • wzrost temperatury;
  • odmowa jedzenia;
  • słabość;
  • drażliwość;
  • spuchnięty brzuszek;
  • zapalenie skóry;
  • opóźnienie rozwoju.

Przejaw objawów zależy od obszaru zmiany i jej wielkości..

Środki diagnostyczne

Do chwili obecnej opracowano wiele metod diagnostycznych. Oto najwyższa jakość wśród nich:

  1. Test Mantoux. Aby przeprowadzić to badanie, pacjentowi wstrzykuje się pod skórę lek zawierający małą dawkę patogenów gruźlicy. Zastrzyk jest całkowicie bezpieczny dla zdrowej osoby. Patrząc na miejsce wstrzyknięcia, specjalista diagnozuje gotowość organizmu do walki z prątkami gruźlicy. Impreza odbywa się co roku dla dzieci. Jako analogu możesz użyć diaskintest.
  2. Fluorografia. Dzięki promieniowaniu można sprawdzić stan płuc.
  3. Badanie rentgenowskie. Jeśli podczas przejścia metod wymienionych wcześniej u osoby podejrzewają infekcję, dodatkowo stosuje się radiografię. Aby potwierdzić lub odrzucić diagnozę.
  4. Diagnostyka bakteriologiczna. Przeprowadzana jest analiza wydzielin podczas kaszlu pacjenta, aby określić stopień zarażenia pacjenta. Rozpowszechniona ankieta w krajach europejskich.
  5. Bronchoskopia Najtrudniejsza metoda badawcza z bardzo dokładną diagnozą. Dlatego odbywa się to w skrajnych przypadkach. Pod warunkiem, że wszystkie inne metody były bezużyteczne.

Dla poprawności i dokładności wyników należy wykonać co najmniej dwa badania.

Zapobieganie chorobie u dzieci

Ze względu na fakt, że liczba pacjentów z gruźlicą rośnie z każdym rokiem, konieczne są środki zapobiegawcze wśród dzieci.
Chorobie zawsze łatwiej jest zapobiegać niż leczyć długoterminowo..

W medycynie opracowano szereg środków zapobiegających gruźlicy:

  • Szczepionka BCG Metoda zapobiegająca gruźlicy u dzieci. Szczególnie skuteczny dla noworodków. Odbywa się to w prawie wszystkich krajach byłego WNP. Szczepienie BCG podaje się głównie dzieciom 3 dni po urodzeniu. Procedura jest wykonywana tylko dla zdrowych dzieci. Chore dziecko otrzymuje zastrzyk natychmiast po dostosowaniu do miejsca zamieszkania, a drugie szczepienie podaje się dzieciom, które ukończyły siedem lat. Ponowne szczepienie przeprowadza się wyłącznie u zdrowego dziecka. Dlatego przed zabiegiem obowiązkowa jest analiza testu Mantoux lub testu diaskint. Zastrzyk w okresie dojrzewania jest anulowany przez państwo. Ponieważ w wieku 14 lat pozostaje niewielka liczba niezainfekowanych dzieci. Niedawno w krajach rozwiniętych zaproponowano ponowne szczepienie młodych ludzi w wieku 18 lat, ale pod warunkiem wstępnego testu Mantoux.
  • Fluorografia: im wcześniej osoba dowie się o obecności choroby w swoim ciele, tym większe są szanse na korzystny wynik i minimalne prawdopodobieństwo zakażenia u zdrowych ludzi, a przede wszystkim małych dzieci. Aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji, należy zbadać wszystkie osoby powyżej 16 roku życia. W osadach o niskim prawdopodobieństwie zakażenia osoby dorosłe powinny przejść fluorografię co najmniej 1 raz na 2 lata. Jeżeli ryzyko infekcji jest wyższe, zaleca się badanie raz w roku..
  • Wyspecjalizowane instytucje W celu zapewnienia wysokiej jakości i skutecznego leczenia pacjentów utworzono specjalne szpitale (przychodnie gruźlicy). Zapewniają całkowitą izolację osób zarażonych od zdrowych. Szpitale sugerują izolację nie tylko zakażonych, ale także źródła rozprzestrzeniania się patogenów gruźlicy. Takie środki przede wszystkim chronią zdrowie dzieci. Środki zapobiegawcze są regulowane przez prawo we wszystkich krajach..

Zapewniono również zestaw środków do pracy ze źródłem infekcji:

Leczenie dezynfekujące miejsca zamieszkania pacjenta. Przeprowadza to specjalna służba sanitarna. Wydarzenie przewiduje dezynfekcję wszystkich przedmiotów bez wyjątku, z którymi współpracował pacjent z gruźlicą (materac, naczynia, zasłony, meble i inne). Dezynfekcja UV.

Środki zapobiegawcze dla dzieci mających kontakt z pacjentem

  • radiografia narządów oddechowych;
  • weryfikacja reakcji Mantoux odbywa się bez kolejki;
  • badania krwi i moczu;
  • inne ankiety. Mianowany przez lekarza zgodnie ze skargami dziecka.

Dzieci o zwiększonym ryzyku zakażenia są badane po sześciu miesiącach. Czas trwania zapewnia stan pacjenta w pobliżu. Nawet po śmierci zarażonego dziecka obserwacja trwa dwa lata. Śmiertelny wynik gruźlicy u pacjenta wynika z uwolnienia dużej liczby prątków.

W przypadku dzieci w pobliżu pacjenta stosuje się środki zapobiegawcze ze specjalnym lekiem izoniazydem. Zalecany jest cały cykl przyjmowania leku. Dawkę oblicza się na podstawie masy. Stosowanie leku trwa około sześciu miesięcy. Specjalista może przepisać izoniazad w połączeniu z innymi lekami. Następnie czas trwania zapobiegania wynosi około trzech miesięcy.

Jeśli patogen jest oporny na lek, nie jest on przepisywany, ale przeprowadza się dodatkowe badania dziecka w centrum infekcji. Analizy są przeprowadzane po trzech miesiącach i co 6 miesięcy.

W chwili obecnej w krajach rozwiniętych istnieją ośrodki zdrowia dla dzieci o podwyższonym ryzyku zakażenia. W nich dzieci przechodzą dokładne badanie i wykwalifikowaną pomoc..

Indywidualna profilaktyka dla dzieci, realizowana przez rodziców

  • zapewniając zrównoważone jedzenie dla dziecka. Pamiętaj, aby włączyć do diety cały kompleks witamin, zwłaszcza wapnia;
  • po raz pierwszy po urodzeniu dziecka należy unikać jego pojawiania się w miejscach publicznych;
  • uniemożliwić dziecku komunikację z zakażoną gruźlicą. Nie należy również kontaktować się z osobą, która nie kaszle przez długi czas;
  • utrzymanie normalnego stylu życia dla całej rodziny;
  • wychowanie fizyczne;
  • unikać hipotermii;
  • podejmowanie środków zapobiegających pojawieniu się nałogów u dziecka (palenie, alkohol i inne);
  • regularne wizyty u pediatry z infekcją ostrymi infekcjami dróg oddechowych i SARS;

Zakażenie gruźlicą u dzieci nie jest zwykłym przeziębieniem ani katarem, który zniknie za tydzień. Nie należy lekceważyć środków zapobiegawczych, a także wiedzy na temat objawów choroby. W końcu, jak wiadomo, zaniedbanie choroby prowadzi do katastrofalnych konsekwencji. I nie ma znaczenia, czy chore dziecko, czy zdrowe, dba o swoje dobro każdego z rodziców. Nie narażaj swoich dzieci na niebezpieczeństwo..

Pierwszy objaw gruźlicy u dzieci. Gruźlica u dzieci: objawy i leczenie

Choroba, która co roku dotarła do nas z głębi wieków, szkodzi ogromnej liczbie ludzi o różnym statusie społecznym i materialnym. Jedna z poważnych chorób zakaźnych może wyrządzić szkodę niemowlętom i siwym staruszkom. Gruźlica może wpływać na ważne narządy. Podstępność choroby polega na tym, że przez kilka lat może przebiegać w fazie utajonej. Jakie są objawy wczesnej gruźlicy u dzieci? Co powinno ostrzec troskliwych rodziców, aby nie przegapić początku choroby? Dzieci mają własne cechy przebiegu choroby, które każdy rodzic powinien znać.

Co kryje gruźlicę, jaka jest jej podstępność?

Choroba zakaźna przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki jest niebezpieczna, ponieważ może wpływać na wszystkie układy i narządy życiowe, ale czynnik wywołujący gruźlicę daje największą preferencję płucom człowieka. W czasach starożytnych chorobę nazywano konsumpcją przez słowo „osłabienie”, w którym ciało pacjenta było poważnie wyczerpane, kaszel i osłabienie były głównymi towarzyszami tej choroby. W 1882 roku Robert Koch odkrył czynnik sprawczy tej zaraźliwej choroby.

Wszystkie te cechy przyczyniają się do łatwej infekcji oraz bardzo problematycznego i długotrwałego leczenia. Ale ten patogen nie toleruje światła słonecznego i umiera pod jego bezpośrednim wpływem w ciągu kilku minut. To zachęcające, że nie każda osoba, której wirus dostał się do organizmu, koniecznie zachoruje. Podstępność tej choroby polega na tym, że tylko w sprzyjających warunkach infekcja czająca się w ciele od lat może rozpocząć swój niszczycielski wpływ. A jeśli spojrzysz na pierwsze objawy gruźlicy u dzieci, to znaczy ryzyko rozprzestrzeniania się infekcji nie tylko na płuca, ale także na inne narządy.

Źródła infekcji i metoda dostania się do organizmu

Możesz zarazić się gruźlicą od chorego zwierzęcia lub osoby, która podczas kaszlu lub odkrztuszania plwociny wydziela MBT (gruźlica drobnoustrojowa).

Najważniejsze w tym przypadku nie jest ignorowanie pierwszego objawu gruźlicy u dzieci i uruchomienie alarmu w czasie, gdy podejrzewają, że coś jest nie tak z dzieckiem.

Podatność dzieci

Istnieje powszechna opinia, że ​​ludzie źle jedzący, żyjący w niehigienicznych warunkach w pomieszczeniach o wysokim poziomie wilgoci i często zmuszeni do kontaktu z osobami zakażonymi gruźlicą, chorują na gruźlicę. Czynniki te dotyczą zarówno dzieci, jak i dorosłych. Ale z wielu powodów dzieci znacznie częściej zarażają się, a to z powodu cech związanych z wiekiem, które wpływają na strukturę niektórych narządów. Kluczową rolę odgrywa niestabilność układu odpornościowego dziecka przed agresywnym zakażeniem gruźlicą.

Objawy gruźlicy u dzieci w wieku do jednego roku są łatwe do zauważenia, można ją pomylić ze zwykłym przeziębieniem, nie zwracając uwagi na objawy dolegliwości ze względu na charakterystyczne cechy wieku:
• wrażliwy układ odpornościowy, gdy fagocyty nie są w stanie poradzić sobie i zniszczyć infekcji, która dostała się do organizmu;
• słabo rozwinięta funkcja wentylacji płuc;
• ze słabo wyrażonym odruchem kaszlowym;
• ze względu na niewielką liczbę gruczołów śluzowych sucha powierzchnia oskrzeli ułatwia penetrację pałeczki gruźlicy do płuc.

Pierwsze manifestacje

Jakie są objawy gruźlicy u dzieci? Przenikanie do ciała dziecka jest łatwe, choroba jest zamaskowana i trudna do wyleczenia. Chorobę można pomylić ze zwykłym przeziębieniem. Organem determinującym jest ten, który infekuje infekcję. Objawy choroby zależą od zakłócenia funkcjonowania narządu lub układu, którego to dotyczy, a także od aktywności kursu. „Rozmazanie” manifestacji dolegliwości może wyrządzić krzywdę.

Rozpoznanie choroby u niemowląt będzie skomplikowane z powodu braku skarg ze względu na ich niemowlęctwo, więc polegaj tylko na ostrożnym podejściu rodziców do zdrowia dziecka.

Objawy gruźlicy u dzieci w wieku 3 lat są następujące:
• zaburzenia układu nerwowego, wyrażone ogólnym zatruciem organizmu;
• dziecko staje się nerwowe i płaczące bez powodu, wyraźny jest niepokój;
• zaburzenia snu;
• zwiększone pocenie się podczas snu (dłonie, plecy i poduszka są zawsze mokre);
• brak apetytu;
• naruszenie funkcji trawiennej;
• nieuzasadnione wahania temperatury: niewielki wzrost temperatury ciała w godzinach wieczornych do 37–37,5 ° C i obniżenie do 36 ° C rano, które ma charakter trwały;
• kaszel ma charakter bitoniczny (w podwójnej tonacji: niski i bardzo wysoki);
• węzły chłonne są powiększone, ale nie powodują bólu, i początkowo węzły chłonne reagują na korzenie płucne, a następnie na obojczyki i szyję.

Powikłania

Gruźlica u niemowląt ma również osobliwość, objawy powinny ostrzegać matkę podczas karmienia, gdy idealne karmienie prowadzi do zaburzeń dyspeptycznych: upośledzenie czynności przewodu pokarmowego, niedomykalność.

Jest to niepełna lista powikłań, jakie może wywołać infekcja u dzieci poniżej trzeciego roku życia..

Gruźlica płuc: objawy u dzieci. Jak uniknąć infekcji?

Początkowe objawy choroby są słabo wyrażone i bardzo często są ignorowane. Rodzice powinni zdecydowanie zwracać uwagę na senność, zmęczenie, letarg dziecka. Dzieci w wieku 7-8 lat i młodzież zarażona gruźlicą mogą mieć objawy zapalenia oskrzeli lub częstej infekcji wirusowej, która maskuje gruźlicę. Czasami pojawiają się nagle klasyczne objawy tej choroby. Rodzice powinni zwracać uwagę na ukrywanie gruźlicy. Objawy pierwsze objawy u dzieci objawiają się następująco:
• niewielki wzrost temperatury do 37 o kilka stopni, który nie ustępuje przez długi czas;
• duszność, która rośnie z czasem;
• dreszcze w normalnej temperaturze otoczenia;
• obfite pocenie się w nocy;
• słabość, utrata siły;
• uporczywy, uporczywy kaszel przez kilka tygodni;
• brak apetytu;
• plwocina jest odkrztuszana, a czasem krwią;
• utrata masy ciała bez wyraźnego powodu;
• ból w klatce piersiowej.

Gruźlica płuc u dzieci jest uleczalna, więc nie należy wpadać w panikę. Pilnie skontaktuj się z lekarzem TB, który zaleci odpowiednie leczenie. Droga do wyzdrowienia będzie długa, ale tę chorobę z szybkim dostępem do opieki medycznej można całkowicie wyleczyć. Dzięki zaawansowanej formie możliwe jest załamanie tkanki płucnej i rozprzestrzenienie się ogniskowej infekcji na inne narządy.

Objawy gruźlicy kości u dzieci

W rozumieniu większości osób, gdy wspomina się o rozpoznaniu gruźlicy, natychmiast powstają skojarzenia z płucną postacią choroby. Warto zauważyć, że ta infekcja wpływa nie tylko na płuca, ale także na inne układy i narządy ludzkie, w tym kości i stawy.

Pacjent będzie musiał żyć z następującymi bolesnymi objawami:
• kruche kości, powodujące częste złamania;
• sztywność ruchów spowodowana bólem podczas najmniejszej aktywności fizycznej;
• silny ból kręgosłupa i wszystkich stawów;
• dochodzi do deformacji kości lub stawów, obszar puchnie.

Aby nie prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji, gruźlicy kości, objawów, pierwsze objawy u dzieci powinny ostrzec rodziców. Dorośli są zobowiązani do pokazania dziecka pracownikom służby zdrowia. Zapobiegnie to przejściu choroby do fazy postartretycznej, uratuje życie dziecka i uratuje go przed niepełnosprawnością.

Niezbędne procedury potwierdzania / odrzucania diagnozy

Dzieciom z podejrzeniem gruźlicy przepisuje się niezbędne testy (ogólne i szczegółowe badania moczu i krwi), zaleca się prześwietlenie płuc, poranną plwocinę podaje się przez dwa dni z rzędu. Na podstawie analizy lekarz TB wyciąga wniosek. W razie potrzeby wymagane są dodatkowe testy, aby uzyskać pełny obraz. Przeprowadzany jest również test w celu określenia wrażliwości ciała dziecka na Bacillus gruźlicy - test Mantoux. Bardzo często ten test ujawnia obecność zakaźnego kija w ciele, ale nie oznacza to, że dziecko jest chore na tę chorobę. Często choroba „czeka” na dogodny moment, aby rozpocząć aktywny rozwój w sprzyjających warunkach (stresujące sytuacje lub przeziębienia). W takim razie nie możesz przegapić pierwszego objawu gruźlicy u dzieci.

Jak postępować po wykryciu choroby?

Nawet przy najmniejszym podejrzeniu gruźlicy rodzice muszą pilnie skontaktować się z pediatrą. Kluczowe znaczenie ma odpowiednie leczenie na początkowym etapie. Surowo zabrania się samodzielnego rozpoczęcia leczenia, a tym bardziej stosowania antybiotyków, do których Bacillus gruźlicy łatwo się przystosowuje. W rezultacie zwiększy się ryzyko wystąpienia powikłań u dziecka, co spowoduje problemy podczas leczenia. Musisz brać leki przeciwgruźlicze przez długi czas, a one poważnie wpływają na całe ciało dziecka, nie tylko na pałeczki gruźlicy.

Aby zidentyfikować dolegliwości, takie jak gruźlica u dzieci, objawy i leczenie powinny być dokładnie ocenione przez lekarza..

Terapia

Leki są przepisywane na podstawie badania dziecka. Dawkowanie oblicza się z uwzględnieniem fizjologicznych właściwości ciała i masy ciała pacjenta. Przy łagodnym przebiegu choroby hospitalizacja nie zawsze jest wymagana. Przepisane preparaty „Streptomycyna” lub „Izonoazid” są wydawane bezpłatnie przez uczestniczącego specjalistę TB na cały niezbędny cykl leczenia. Weź lek z produktami mlecznymi, aby zminimalizować jego wpływ na ściany i błony śluzowe żołądka.
Jeśli leczenie zostanie przepisane w odpowiednim czasie, pozytywny efekt pojawia się szybko dzięki wyjątkowej zdolności organizmu dziecka do szybkiej regeneracji uszkodzonych tkanek.

W przypadku wykrycia infekcji zaleca się leczenie chemopropylaktyczne (wynik testu Mantoux jest dodatni), ale przy braku aktywnych objawów choroby.

Zapobieganie gruźlicy u dzieci

Łatwiej jest się chronić niż pozbyć się choroby. Środki zapobiegawcze będą w stanie zapobiec i uwolnić ciało dziecka w tak młodym wieku problemów zdrowotnych.

Lista środków zapobiegawczych obejmuje:
1. Całkowicie zbilansowana dieta.
2. Minimalizacja stresujących sytuacji.
3. Normalny sen i codzienna rutyna.
4. Obowiązkowe szczepienia, a także ponowne szczepienia BCG, dokładnie zgodnie z opracowanym harmonogramem szczepień.
5. Aby określić odporność na Bacillus gruźlicy, ciało jest testowane corocznie testem Mantoux do 18 roku życia u szczepionych dzieci, a dwa razy w roku u dzieci nieszczepionych.
6. Dla dzieci mających kontakt z chorymi na gruźlicę zapewnione jest leczenie chemoprewencyjne specjalnymi lekami.

Wszystkie te środki pomogą wzmocnić odporność dziecka, zapobiegając w ten sposób rozwojowi choroby. Ale nawet po wykryciu gruźlicy nie powinieneś rozpaczać, ponieważ obecnie możesz pozbyć się tej dolegliwości. Ważne jest, aby rozpocząć leczenie na czas, wtedy wynik będzie pozytywny.

Gruźlica u noworodków: leczenie, przyczyny, objawy, objawy

Gruźlica u noworodków.

Objawy i oznaki gruźlicy u noworodków

Objawy kliniczne gruźlicy noworodków są niespecyficzne, ale zwykle charakteryzują się zajęciem wielu narządów. Noworodek może wyglądać na chorego w ostrej lub przewlekłej postaci i może rozwinąć się gorączka, letarg, niewydolność oddechowa, powiększenie wątroby i śledziony lub upośledzenie szybkiego wzrostu..

Rozpoznanie gruźlicy u noworodków

  • Zaszczepienie aspiratu z tchawicy, popłuczyny z żołądka, mocz.
  • Rentgen klatki piersiowej.
  • Testy skórne.

Wszystkie noworodki muszą mieć prześwietlenie klatki piersiowej i hodowlę aspiratów z tchawicy, wymazów z żołądka, moczu na opornych na kwas prątkach; łożysko należy zbadać i najlepiej zaszczepić. Testy skórne nie są bardzo wrażliwe, szczególnie na początkowym etapie, ale należy je wykonać. Biopsja wątroby, węzłów chłonnych, płuc lub opłucnej jest konieczna do potwierdzenia diagnozy..

Nieskomplikowane niemowlęta, których matki mają pozytywny wynik testu tuberkulinowego na skórze, ujemne prześwietlenie klatki piersiowej i brak oznak aktywnej choroby, powinny być dokładnie monitorowane, a wszyscy członkowie rodziny badani. Jeśli w środowisku noworodka po porodzie występuje pacjent z aktywną gruźlicą, noworodki należy zbadać pod kątem podejrzenia wrodzonej gruźlicy, jak opisano powyżej. Jeśli noworodek jest w porządku i zachowuje się aktywnie, a choroba jest racjonalnie wykluczona przez prześwietlenie klatki piersiowej i badanie fizykalne, noworodek jest leczony izoniazydem. Dalsze obserwacje i postępowanie są identyczne jak w przypadku noworodków bez objawów choroby urodzonych przez kobiety z aktywną gruźlicą, w tym badanie skóry w wieku 3-4 miesięcy.

Leczenie gruźlicy u noworodków

Kobiety w ciąży z pozytywnym testem tuberkulinowym. Leczenie odbywa się przez 9 miesięcy z dodatkowym mianowaniem pirydoksyny. Leczenie kobiety w ciąży mającej kontakt z aktywną gruźlicą należy opóźnić do końca pierwszego trymestru.

Kobiety w ciąży z aktywną gruźlicą. Izoniazyd, etambutol, ryfampicyna w zalecanych dawkach podczas ciąży nie wywierały działania teratogennego na płód. Zalecany czas trwania terapii wynosi co najmniej 9 miesięcy; jeśli patogen jest lekooporny, zaleca się rozważenie choroby zakaźnej i może wymagać przedłużenia leczenia do 18 miesięcy. Streptomycyna jest potencjalnie szkodliwa dla rozwijającego się płodu i nie może być stosowana we wczesnej ciąży, chyba że ryfampicyna jest przeciwwskazana. Karmienie piersią jest możliwe dla matek leczonych, które nie są zakaźne..

Noworodki są zwykle oddzielane od matek tylko wtedy, gdy skuteczne leczenie matki i noworodka nie jest w pełni wdrożone. Jak tylko noworodek otrzyma izoniazyd, oddzielenie od matki nie jest konieczne, jeśli matka (lub kontakt domowy) zostanie zakażona prątkami opornymi na wiele leków lub nie będzie dobrze przestrzegać leczenia (w tym nie nosi maski z aktywną gruźlicą), a leczenie pod bezpośrednią obserwacją jest niemożliwe. Kontakty rodzinne powinny zostać zbadane pod kątem nierozpoznanej gruźlicy, zanim dziecko wróci do domu..

Jeśli przyleganie do leczenia może być dość duże i nie ma pacjentów z gruźlicą w rodzinie (tj. Matka jest leczona i nie ma innych źródeł infekcji), noworodkowi zaleca się leczenie zgodnie ze schematem: izoniazyd - i wypisuje się go do domu o zwykłej porze. Testy skórne należy wykonywać w wieku 3-4 miesięcy. Jeśli noworodki nie mają tuberkuliny, stosowanie izoniazydu jest przerywane. Po pozytywnym teście skórnym wykonuje się prześwietlenie klatki piersiowej i hodowlę prątków opornych na kwas, jak opisano powyżej, i za wyjątkiem aktywnej choroby leczenie izoniazydem jest kontynuowane przez łącznie 9 miesięcy. Jeśli testy posiewowe w kierunku gruźlicy zawsze dają pozytywne wyniki, noworodek będzie musiał być leczony gruźlicą.

Wobec braku danych na temat gruźlicy w środowisku noworodka można rozważyć szczepienie dziecka i jak najszybciej rozpocząć leczenie izoniazydem. Szczepienie BCG nie chroni przed kontaktem z patogenem i rozwojem gruźlicy, ale zapewnia znaczącą ochronę przed ciężką i rozległą inwazją (na przykład gruźliczym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych). Szczepienie BCG powinno być przeprowadzone tylko wtedy, gdy wynik testu skórnego noworodka jest negatywny. Należy obserwować noworodki w celu wykrycia gruźlicy, szczególnie w pierwszym roku życia. Jak wiadomo szczepionka BCG jest przeciwwskazana u pacjentów z immunosupresją i osób z podejrzeniem zakażenia HIV. Jednak w grupach wysokiego ryzyka WHO zaleca podawanie szczepionki BCG noworodkom zakażonym wirusem HIV lub wkrótce po nim bez objawów.

Noworodki z aktywną gruźlicą. W przypadku wrodzonej gruźlicy Akademia Pediatryczna zaleca leczenie izoniazydem, ryfampicyną i aminoglikozydami (amikacyną lub streptomycyną). Schemat ten można zmienić zgodnie z wynikami oceny stanu dziecka..

W przypadku gruźlicy nabytej po urodzeniu proponuje się stosowanie izoniazydu, ryfampicyny i pirazynamidu. Czwarty lek to etambutol. Jeśli podejrzewa się oporność na antybiotyki lub obecność gruźliczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, do terapii należy dodać aminoglikozydy. Po pierwszych 2 miesiącach leczenia izoniazyd i ryfampicyna są nadal stosowane do zakończenia cyklu 6–12 miesięcy, a inne leki są odstawiane. Niemowlęta piersi powinny również otrzymywać pirydoksynę..

Gruźlica u noworodków i przedszkolaków od 3 do 7 lat: objawy i pierwsze objawy

Cechą przebiegu gruźlicy u małych dzieci jest przebieg agresywny i szybki postęp bez chemioterapii. W tej grupie wiekowej obserwuje się maksymalną liczbę powikłań i zgonów. Gruźlica u noworodków i niemowląt jest wielkim niebezpieczeństwem: często pozostaje niezauważona przez rodziców i nie jest diagnozowana przez lekarzy.

Noworodki i niemowlęta

Obraz kliniczny gruźlicy płuc we wczesnym wieku nie ma jasnych kryteriów diagnostycznych. Powodem tego jest brak specyficznych objawów płucnych charakterystycznych dla zmian gruźliczych oraz przewaga reakcji ogólnoustrojowej organizmu.

Częste objawy

Ciało dziecka w pierwszym roku życia reaguje na infekcję kijem Kocha gwałtowną reakcją ochronną. Klinicznie objawia się to ogólnym zespołem zatrucia, składającym się z wielu objawów:

  • płacz i niepokój;
  • bezsenność lub przerywany płytki sen;
  • powolne ssanie lub całkowite odrzucenie klatki piersiowej;
  • adynamia;
  • brak wzrostu lub masy ciała, czasami utrata masy ciała;
  • zwiększone pocenie się (pośrednim objawem zwiększonego pocenia się może być wypadanie włosów na czubku głowy);
  • stała temperatura podgorączkowa (do 38 °), czasem na przemian z gorączką wieczorem i nocą;
  • zaburzenia przewodu pokarmowego w postaci biegunki, rzadziej zaparcia;
  • nudności wymioty;
  • obrzęk węzłów chłonnych.

Wszystkie te objawy są niespecyficzne, co utrudnia zdiagnozowanie gruźlicy u noworodków i niemowląt. Rodzice i pediatrzy często postrzegają obraz kliniczny zatrucia gruźliczego jako przejaw infekcji jelitowej lub oskrzelowo-płucnej..

Oznaki uszkodzenia tkanki płucnej

W przypadku niezbyt rozległego uszkodzenia tkanki płucnej objawy mogą być nieobecne. Tylko w przypadku submasywnego lub masywnego wysiewu płuc (na przykład prosówkowej gruźlicy) dziecko ma objawy niewydolności oddechowej:

  • duszność nasilona przez ssanie mleka lub podczas ruchów;
  • subtelna sinica skóry;
  • głośny, świszczący oddech;
  • zwiększona częstość oddechów.

Gruźlica pozapłucna

Pierwsze miejsce wśród pozapłucnych form gruźlicy to porażka kości i stawów. W zdecydowanej większości przypadków dotyczy to stref wzrostu długich rurkowatych kości (kości kończyn) i ciał kręgowych. Klinicznie gruźlica układu kostno-stawowego objawia się łagodnym zatruciem i szeregiem lokalnych objawów:

  • miejscowy ból pleców, zwiększony ból podczas naciskania palca na kręgi, zmiana postawy i deformacja klatki piersiowej w postaci „guzowatego garbu” (objawy charakterystyczne dla gruźliczego zapalenia stawów kręgosłupa);
  • widoczne skrócenie kończyny, upośledzenie funkcji, wymuszone niefizjologiczne położenie kończyny, przekrwienie skóry i zanik włókien mięśniowych (objawy charakterystyczne dla uszkodzenia kości cewkowych);
  • ograniczenie ruchomości w stawie, zmiana jego konfiguracji i pojawienie się obrzęku w połączeniu z zaczerwienieniem skóry (oznaki uszkodzenia stawu).

U dzieci w pierwszym roku życia gruźlicze zapalenie kości może być konsekwencją szczepienia BCG. W takim przypadku najczęściej dotyczy to obojczyka, żeber lub mostka..

Szczególnie niebezpieczne jest rozprzestrzenianie się prątków w oponach wraz z rozwojem gruźliczego zapalenia opon mózgowych. Gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może wystąpić u dzieci w każdym wieku, ale najczęściej obserwuje się je u dzieci w pierwszych 3 latach życia. Najbardziej zagrożone są noworodki i nieszczepione dzieci po ekspozycji na bakteryjne wydaliny.

Choroba zaczyna się stopniowo, objawy nasilają się w ciągu 2-3 tygodni. Początkowo pojawiają się niespecyficzne objawy: gorączka, nudności, wymioty, rzadziej biegunka. Następnie pojawiają się objawy mózgowe w postaci bólu głowy (u niemowląt nie można określić jego obecności), napięcia mięśni potylicznych i innych objawów oponowych.

Po rozwoju objawów mózgowych dochodzi do utraty funkcji większości nerwów czaszkowych. Klinicznie objawia się to szeregiem objawów:

  • wypadnięcie górnej powieki (opadanie powiek);
  • rozszerzone źrenice (rozszerzenie źrenic);
  • zbieżny lub rozbieżny zez;
  • odchylenie czubka języka od linii środkowej;
  • trudności w połykaniu, duszenie się podczas karmienia;
  • osłabienie głosu lub całkowity brak krzyku, nucenia lub bełkotania.

Czasami klinika gruźliczego zapalenia opon mózgowych u niemowlęcia jest tak niewyraźna, że ​​jedynym objawem jest nieznacznie podwyższona temperatura. W takich przypadkach należy zwrócić uwagę na duży fontanel: jego patologiczne wybrzuszenie jest oznaką niepokoju neurologicznego. W praktyce klinicznej do diagnozy stosuje się również objaw Lesage'a. Jeśli podnosisz dziecko pod pachami, dziecko ciągnie nogi do brzucha i utrzymuje je przez długi czas w tej pozycji.

W przypadku braku terapii zespół konwulsyjny i paraliż dołączają do końca trzeciego tygodnia. Świadomość dziecka jest stopniowo hamowana: otępienie zastępuje otępienie, a następnie pojawia się śpiączka. Bez leczenia gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest śmiertelne w 100% przypadków.

Przedszkolaki

U małych dzieci (2-7 lat) częstość występowania pierwotnej gruźlicy płuc wynosi 80–85%. Jest reprezentowany przez następujące formy:

Te formy mają różne mechanizmy występowania, ale mają podobny obraz kliniczny. Dominuje w nim zespół zatrucia endogennego. Składa się z kilku znaków:

  • podgorączkowy, rzadziej temperatura gorączkowa (do 38 ° C);
  • ciężkie pocenie się;
  • brak apetytu i utrata masy ciała średnio o 3-4 kg;
  • ciągłe osłabienie i zmęczenie, nie ustępujące po dobrym odpoczynku;
  • zmniejszone zainteresowanie środowiskiem.

Wszystkie trzy formy gruźlicy charakteryzują się skąpymi objawami układu oddechowego. Tylko jedna czwarta wszystkich zarażonych dzieci ma suchy kaszel i duszność. Cechą gruźlicy płuc u dzieci w wieku przedszkolnym jest brak wydalania bakteryjnego. Aktywne formy choroby występują tylko u 3-4% dzieci.

U dzieci w wieku 2-5 lat nieleczona gruźlica VHF lub pierwotny kompleks gruźlicy w 7-8% przypadków jest powikłana alergicznym lub okołogniskowym zapaleniem opłucnej. Choroba zaczyna się ostro lub podostro z następującymi objawami:

  • wzrost temperatury ciała do 37,5-38 ° C;
  • cięcie lub zszywanie bólów w klatce piersiowej po dotkniętej stronie, nasilone przez kaszel i pochylanie się na boki;
  • suchy kaszel;
  • narastająca duszność.

Te objawy są połączone z umiarkowanym pogorszeniem ogólnego stanu zdrowia. Jeśli duża ilość wysięku (płynu) gromadzi się w jamie opłucnej, wówczas ból zmniejsza się, co często rodzice błędnie interpretują jako poprawę.

Objawy gruźlicy u dzieci: jak rozpoznać niebezpieczną chorobę na wczesnym etapie?

Gruźlica jest poważną chorobą wirusową o przewlekłym charakterze. Osłabione ciało dziecka jest szczególnie podatne na bakterie chorobotwórcze, a infekcja może nastąpić przez każdy kontakt z pacjentem.

Dzięki wczesnemu wykryciu gruźlicy u dzieci istnieje szansa na wyleczenie dziecka bez powikłań i strat, dlatego ważne jest, aby rodzice zauważyli pierwsze objawy choroby na czas.

Jak zrozumieć, że dziecko ma gruźlicę, jakie objawy i oznaki wskazują na obecność choroby u dzieci poniżej jednego roku i w starszym wieku (2, 3, 4, 5, 6 i 7 lat), jaki będzie kaszel i jakie są cechy wczesnego okresu rozwój choroby? Znajdź odpowiedzi w naszym artykule..

Przyczyny występowania i rozwoju w dzieciństwie

Gruźlica - zakaźna przewlekła choroba, która może wpływać na narządy wewnętrzne danej osoby.

Czynnikiem sprawczym tej choroby jest Bacillus Kocha lub prątki. Wychodzi w powietrze, gdy kaszle, kicha i rozmawia z zarażoną osobą.

Organizm dziecięcy jest szczególnie podatny na różne wirusy i infekcje. Słaba odporność nie zawsze jest w stanie przezwyciężyć poważne procesy patologiczne.

Można zarazić się wszędzie tam, gdzie istnieje ryzyko bezpośredniego kontaktu z chorym: na podwórku, na imprezie, w transporcie publicznym, w sklepie, w przedszkolu i szkole.

Niemowlęta mogą zarazić się matką podczas karmienia piersią. Dzieci są bardziej narażone na ryzyko, jeśli członkowie rodziny lub bliscy zachorują lub niedawno mieli gruźlicę.

Bakteria, wchodząc do ciała dziecka, dostaje się do różnych narządów przez węzły chłonne i krwiobieg. Drobnoustroje są szczególnie powszechne w płucach, nerkach i mózgu..

Pierwsze oznaki infekcji

Przejaw objawów zależy od lokalizacji choroby i od dzieciństwa. Na początkowym etapie często ledwo może się zamanifestować i tylko wraz z rozwojem choroby objawy będą postępować.

Trudniej jest zauważyć objawy u noworodków z powodu ich małego wieku niż u dzieci, które już wiedzą, jak rozmawiać i mogą zgłaszać swoje skargi rodzicowi.

Należy zwrócić uwagę na pojawienie się następujących objawów gruźlicy u niemowląt:

    suchy kaszel przekształca się w mokry z plwociną;

być może obecność krwi w plwocinie i krwioplucie;

płacz i częste płacz dziecka;

pojawienie się paraliżu i drgawek kończyn;

opuchnięta główka, jako wskaźnik wysokiego ciśnienia śródczaszkowego;

wysoka temperatura (może wzrosnąć do 40 stopni);

utrata apetytu (dziecko stale odmawia jedzenia);

ciągły senny, rozproszony stan, apatia i zwiększone zmęczenie;

dysząc, duszność;

silny błysk w oczach;

utrata masy ciała, dziecko przestaje przybierać na wadze (zdrowe noworodki do roku powinny szybko przybrać na wadze wraz z rozwojem);

blada skóra, wygląd niezdrowego czerwonego rumieńca na twarzy.

Pojawienie się kilku znaków nie wskazuje jeszcze na niebezpieczne procesy, ale wymaga obowiązkowej diagnozy medycznej.

U dzieci starszych niż rok patologię można wyrazić za pomocą następujących objawów:

    silny mokry kaszel (objawiający się zarówno niskim, jak i wysokim tonem);

bezprzyczynowa nerwowość i lęk;

pocenie się (szczególnie w nocy);

brak apetytu i utrata masy ciała;

temperatura może ulegać fluktuacjom (rośnie wysoko, a następnie gwałtownie spada; szczególnie widać to w nocy);

obrzęk węzłów chłonnych bez towarzyszącego bólu;

duże zmęczenie podczas wysiłku psychicznego i fizycznego;

Kiedy pojawią się pierwsze dolegliwości, należy natychmiast pokazać lekarzowi dziecko. Takie objawy mogą wskazywać zarówno na normalną grypę, jak i poważne choroby przewlekłe, w tym gruźlicę..

Jak ustalić dziecko: wskazówki dla rodziców

Ponieważ początkowe stadia gruźlicy pojawiają się u dzieci, podobnie jak u dorosłych, jest bardzo słaba, ważne jest, aby rodzice je zauważyli i natychmiast zdiagnozowali u specjalisty. U dzieci w wieku poniżej 10 lat objawy mogą przypominać zapalenie oskrzeli lub przeziębienie..

Szczególną uwagę należy zwrócić, jeśli dziecko jest szybko zmęczone jakąkolwiek aktywnością, jest stale w stanie senności i apatii.

Czyhającej gruźlicy towarzyszyć będą następujące objawy:

    częsty niewielki wzrost temperatury (do około 37 stopni);

ciężki oddech;

dreszcze i pocenie się (szczególnie w nocy);

słabość i apatia;

Więcej informacji na temat objawów gruźlicy u dzieci zostanie opisane przez specjalistę w tym filmie:

Ale pomimo powagi i niebezpieczeństwa choroby gruźlicę można całkowicie całkowicie wyeliminować dzięki terminowemu leczeniu.

U niemowląt w wieku do jednego roku rodzice powinni zwracać uwagę na zwiększoną częstą płaczliwość, bezsenność i utratę apetytu.

U starszych dzieci będzie obserwowana stała apatia i utrata zdolności do pracy, waga stopniowo spadnie. Ponadto wszystkie dzieci mają silny mokry kaszel, dyszenie i krwioplucie.

Jeśli pojawią się jakiekolwiek objawy, ważne jest, aby natychmiast pokazać lekarzowi dziecko.