Image

Parapharyngitis co to jest

1. Chirurgiczne, awaryjne leczenie mające na celu wyeliminowanie ropnego ogniska w uchu środkowym i odsłonięcie esicy (przedłużona radykalna operacja ucha środkowego);

2. Podwiązanie wewnętrznej żyły szyjnej lub otwarcie zatoki poprzecznej przy zachowaniu zjawiska septycznego;

3. Terapia antybiotykowa - maksymalne dawki, kombinacja, stosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania, które penetrują barierę krew-mózg (cefalosporyny 3. generacji, metronidazol, penicyliny itp.). Antybiotyki są również wstrzykiwane do kanału kręgowego;

4. Poprawa hemodynamiki krwi (heparyna);

5. Terapia detoksykacyjna (reopoliglyukina, osocze natywne, hemodializa);

6. Terapia odwodnienia (Lasix, 40% glukoza);

7. Pozajelitowe glikokortykosteroidy;

8. leczenie objawowe; witaminy.

??2. Przestrzeń parafinowa. Anatomia topograficzna. Sposoby infekcji, aby dostać się do tej przestrzeni. Zapalenie gardła, objawy miejscowe i ogólne, powikłania. Leczenie i zapobieganie.

Ropień parafinowy - ropienie włókna przestrzeni parafinowej.

4 ściany: przednia gałąź żuchwy, boczny-głęboki liść powięzi ślinianki przyusznej, tylna przedkręgowa powięź, przyśrodkowy mięsień pterygoid.

Ciężka i niebezpieczna choroba.

Przyczyną jest zapalenie migdałków, zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków, procesy odontogenne, choroby zapalne jamy nosowej i zatok przynosowych, uraz błony śluzowej gardła.

Klinika. (ropne zapalenie śródpiersia) Ostre jednostronne ból gardła, nasilone przez przełykanie, trismus mięśni do żucia - trudno jest otworzyć usta. Głowa jest przechylona na bok chorego, ostry ból przy dotykaniu bocznej powierzchni szyi, powiększony l / r, ciężki stan ogólny, temperatura 40. Ropa może rozprzestrzeniać się wzdłuż wiązki nerwowo-naczyniowej do śródpiersia - zapalenie śródpiersia; zaburzenia naczyniowe - zapalenie żył, zakrzepowe zapalenie żył szyjnych, krwawienie z erodowanych dużych naczyń.

Z faryngoskopią, obrzękiem i przekrwieniem bocznej ściany gardła z rozszerzeniem się na miękkie podniebienie, język, migdałki podniebienne po dotkniętej stronie wystają.

Zapalenie błony śluzowej nosa i gardła

Zapalenie gardła i gardła jest częstą chorobą..

Wystarczy powiedzieć, że choroby o wysokiej intensywności procesu epidemicznego, takie jak ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, grypa i odra, w większości przypadków przejawiają objawy nieżytu nosa i gardła. Ponadto zapalenie błony śluzowej nosa i gardła z powodu dużego polimorfizmu patogenów i ich serotypów z reguły nie pozostawia długiej i stabilnej odporności, co determinuje możliwość choroby tej samej osoby kilka razy w roku.

Nie ma jasno określonej sezonowości ze względu na dużą liczbę patogenów powodujących chorobę, ale szczytowa aktywność nieżytu nosa i gardła wywołana przez zakaźny patogen występuje w okresie wiosenno-jesiennym ze spadkiem częstości w lecie.

Co to jest?

Biorąc pod uwagę bliski związek z zapaleniem gardła i nieżytem nosa, leczenie nieżytu nosa i gardła wymaga leczenia tych chorób. W przypadku, gdy choroba nie zostanie całkowicie wyleczona, istnieje ryzyko zapalenia błony śluzowej nosa i gardła w stadium przewlekłym, co z kolei niezwykle trudno skutecznie leczyć.

Dlatego przed przejściem na zapalenie błony śluzowej nosa i gardła należy wziąć pod uwagę te pokrewne choroby, które również należy wyeliminować.

  1. Katar. Ta choroba to zwykły katar lub zapalenie błony śluzowej nosa. Rozwój nieżytu nosa występuje w kilku etapach, z których każdy charakteryzuje się własnymi objawami. Tak więc na pierwszym etapie charakterystycznymi objawami są bóle, kichanie, niewielki wzrost temperatury, ból głowy, ból gardła i łagodny kaszel. Drugi etap charakteryzuje się płynnymi wydzielinami o prawie stałej naturze, nos jest zablokowany, utrata jasności percepcji, temperatura wzrasta. I wreszcie trzeci etap charakteryzuje się gęstością wydzieliny z nosa, jej ogólną dusznością. W przypadku braku powikłań choroba mija w ciągu 7-10 dni.
  2. Zapalenie gardła. W tym przypadku mówimy o zapaleniu, które tworzy się w błonie śluzowej gardła. Z reguły występuje po przeniesieniu choroby na pacjentów takich jak ARVI, ARI itp. W niektórych przypadkach może być również spowodowana działaniem bakterii (podobnie jak dławica piersiowa). Główne objawy: kaszel i ból gardła, stały ból.

Jeśli chodzi o samo zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, jest to połączenie tych chorób. Oznacza to, że nieleczony katar z łaskotaniem i bólem gardła, gorączką, możliwymi zatkanymi uszami i wydzieliną z nosa na tle powyższych objawów - wszystko to jest zapalenie błony śluzowej nosa i gardła.

Przyczyny wystąpienia

W rozwoju nieżytu nosa i gardła wiodącą rolę odgrywają czynniki zakaźne. Znaczenie konkretnego mikroorganizmu różni się znacznie w zależności od terytorium zamieszkania, roku / sezonu i badanego kontyngentu. Znaleziono także różne kombinacje wirusów i bakterii. Najczęstsze z nich to:

  1. Wirusy - rinowirusy, koronawirusy, adenowirusy, paragrypy / wirusy grypy, infekcja PC, wirus odry, reowirusy, wirusy opryszczki, enterowirusy różnych typów serologicznych.
  2. Flora bakteryjna - paciorkowce, gronkowce, pneumokoki, meningokoki, błonica błonicza.
  3. Nietypowa flora bakteryjna - chlamydia (Chlamydophila pneumoniae), mykoplazm (Mycoplasma pneumoniae).
  4. Grzyby (Candida). Można łączyć z kandydozą jamy ustnej.

Pomimo polietiologicznego charakteru choroby około 85% przypadków jest wywoływanych przez wirusy. Poniżej znajduje się ich występowanie (w kolejności malejącej).

Główne czynniki zakaźne pochodzenia wirusowego:

  • rinowirusy;
  • adenowirusy;
  • koronawirusy;
  • wirus paragrypy;
  • wirus grypy.

Rzadkie czynniki zakaźne pochodzenia wirusowego:

  • syncytialny wirus oddechowy;
  • enterowirusy;
  • wirusy opryszczki pospolitej (typy 1 i 2);
  • wirus Coxsackie;
  • Wirus Epsteina-Barra;
  • wirus cytomegalii.

Czynniki przyczyniające się do choroby obejmują:

  • bliski kontakt z pacjentami z ostrymi infekcjami wirusowymi układu oddechowego;
  • obecność przewlekłych ognisk (zapalenie miazgi, zapalenie ucha środkowego, próchnica, zapalenie zatok);
  • aktywne / bierne palenie, długotrwałe stosowanie antybiotyków;
  • niekorzystne środowiskowe warunki życia / pracy (zapylenie, zatłoczenie, zanieczyszczenie gazowe);
  • przewlekłe choroby naczyń krwionośnych, serca, nerek;
  • przewlekły alkoholizm z zastoinowym przekrwieniem błony śluzowej nosa;
  • wąskie szczeliny górnych dróg oddechowych;
  • hipowitaminoza;
  • zmniejszenie lokalnej / ogólnej reaktywności i odporności funkcjonalnej organizmu;
  • uraz błony śluzowej nosa (termiczny, mechaniczny, chemiczny).

W etiologii ostrego zapalenia błony śluzowej nosa i gardła duże znaczenie ma zmniejszenie ogólnej / lokalnej reaktywności organizmu i szybka aktywacja mikroflory w jamie nosowej, co jest ułatwione przez przeziębienia (hipotermia gardła, lody, zimne napoje, przeciągi, mokre ubrania / buty), które zakłócają nerwy ochronne –Mechanizmy odblaskowe.

Prowadzi to do wzrostu patogeniczności saprofitycznych mikroorganizmów jamy nosowej: gronkowców, paciorkowców itp..

Objawy i pierwsze oznaki

Typowe objawy nieżytu nosa i gardła błon śluzowych nosa i gardła to połączenie dwóch chorób. Pacjent doświadcza następujących zjawisk:

  • pieczenie, mrowienie, suchość w nosogardzieli.
  • nagromadzenie wydzieliny śluzowej, która może przerodzić się w krwawe lub ropne. Trudno się wyprowadzić, jest lepki.
  • duszność.
  • głos nosowy.
  • ból w uszach, klikanie, utrata słuchu.
  • prawdopodobnie wzrost temperatury ciała.
  • zaczerwienienie i obrzęk nosogardzieli.
  • powiększenie węzłów chłonnych potylicznych i szyjnych.

W przypadku alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa i gardła można zaobserwować następujące objawy:

  • zapalenie i zaczerwienienie gardła.
  • katar, zatkany nos.
  • kaszel.
  • śluz spływa wzdłuż tylnej części gardła.
  • dyskomfort w gardle.

Ostra postać nieżytu nosa i gardła charakteryzuje się ostrym i oczywistym występowaniem, które objawia się takimi objawami:

  • obrzęk nosa i gardła;
  • tworzenie obfitego śluzu lub ropy;
  • zmiana głosu;
  • swędzenie w nosie, co powoduje kichanie;
  • rozdzierający;
  • łaskotanie i ból gardła podczas połykania, jak w przypadku dławicy piersiowej;
  • łagodne złe samopoczucie;
  • niewielki wzrost temperatury do 37,9ºС.

Przerostowe i nieżytowe przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa i gardła ma wspólne objawy:

  • ból gardła, ból.
  • uczucie gardła.
  • rano kaszel z odkrztuszaniem śluzu lub ropy.
  • wydzielina z nosa śluzu lub ropy.
  • ból i zaczerwienienie migdałków.
  • powiększone węzły chłonne z tyłu gardła.

Zapalenie błony śluzowej nosa i gardła u dorosłych często pojawia się po nieleczonym lub źle leczonym nieżycie nosa. U mężczyzn może wystąpić z powodu hipotermii. U kobiet często występuje na tle obniżonej odporności w zimnych porach roku.

Etapy rozwojowe

W ostrym procesie wyróżnia się kilka etapów:

  1. Suche podrażnienie (błona śluzowa nosogardzieli jest sucha, przekrwiona, a następnie obrzęk, co prowadzi do zwężenia kanałów nosowych, trudności w oddychaniu przez nos oraz zmniejszenia wrażliwości na węch i smak). Jego czas trwania wynosi od 1-2 dni.
  2. Poważne wydzieliny (charakterystyczne jest obfite wydzielanie surowiczej, przezroczystej cieczy o kolorze ze stopniowym przyłączaniem śluzu wytwarzanego przez komórki kubkowe). Pojawia się przekrwienie błony śluzowej nosa, kichanie i kaszel, sinica.
  3. Pozwolenia - 4-5 dni choroby (charakterystyczne jest śluzowo-ropne wydzielanie żółtawo-zielonkawego koloru, które wynika z obecności złuszczonego nabłonka, białych krwinek i limfocytów w tajemnicy). Ilość wydzielanego wydzieliny jest stopniowo zmniejszana, a oddychanie przez nos jest normalne przez 7-8 dni.

U osób z obniżoną odpornością czas trwania choroby może wzrosnąć do 14-15 dni, przy wysokim ryzyku przewlekłego ostrego procesu.

Diagnostyka

Otolaryngolog może postawić domniemane rozpoznanie zapalenia błony śluzowej nosa i gardła już przy pierwszej wizycie na podstawie skarg pacjenta i badania nosogardzieli.

W tym ostatnim przypadku obserwuje się zaczerwienienie i obrzęk błon śluzowych, obecność ropnego wysięku, a także naciek tylnej ściany gardła, podniebienia i łuków. Ale tylko na podstawie skarg i badania leczenie nie jest zalecane. Lekarz musi uzyskać pełny obraz stanu zdrowia. Z tego powodu diagnoza nieżytu nosa i gardła obejmuje również:

  • endoskopia;
  • Badanie rentgenowskie;
  • tomografia komputerowa.

Jeśli pacjent ma przedłużone zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, obowiązkowe jest dodatkowe badanie, które wyklucza rozwój alergicznego i naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa, a także błonicy i kataru siennego. W tym celu stosuje się badania krwi, testy alergiczne i kulturę bakteriologiczną wysięku śluzowego. Podczas diagnozy ważne jest ustalenie pierwotnych przyczyn rozwoju. Ponieważ bez tego pozbycie się choroby bez powikłań jest problematyczne.

Jak leczyć zapalenie błony śluzowej nosa i gardła

Główne zasady leczenia ostrego zapalenia błony śluzowej nosa i gardła to przestrzeganie schematu oszczędzania i diety, stosowanie leków wpływających na czynnik sprawczy i objawy choroby.

  1. Tryb, dieta. W ostrym okresie choroby zaleca się odpoczynek w łóżku, intensywne picie, dobre odżywianie, w tym lekkostrawne pokarmy bogate w białko, witaminy i pierwiastki śladowe.
  2. Objawowe środki zaradcze. Pokazano stosowanie donosowych kropli zwężających naczynia krwionośne (nafazolinę, ksylometazolinę, oksymetazolinę itp.), Leki przeciwkaszlowe i przeciwgorączkowe, leki przeciwhistaminowe. Lokalnie do płukania gardła stosuje się roztwory antyseptyczne i zioła lecznicze, smaruje się i nawadnia gardło roztworami izotonicznymi i alkoholowymi, podczas procesu zanikowego przepisuje się preparaty olejowe.
  3. Leki przeciwwirusowe i przeciwbakteryjne. Przy wirusowej etiologii nieżytu nosa i gardła można stosować interferony, kwas aminokapronowy, acyklowir na opryszczkę, rimantadynę na grypę. Przy bakteryjnym charakterze zapalenia nosogardzieli i rozwoju powikłań (zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc) przepisywane są antybiotyki typu penicyliny, makrolidy, cefalosporyny.
  4. Leczenie fizjoterapeutyczne. W przewlekłym zapaleniu błony śluzowej nosa i gardła szeroko stosuje się metody fizjoterapii, takie jak elektroforeza z lekami, terapia laserowa, promieniowanie UHF i promieniowanie ultrafioletowe..

Hospitalizacja jest wymagana tylko w przypadku powikłań. Prognozy dotyczące ostrego procesu są korzystne, w przypadku przewlekłego zanikowego zapalenia nosogardzieli konieczne są systematyczne kursy leczenia podtrzymującego.

Środki ludowe

Oczywiście stosowanie środków ludowej w leczeniu alergicznego nieżytu nosa i gardła powinno być uzgodnione z lekarzem prowadzącym. Ale warto wypróbować takie metody leczenia, ponieważ w wielu przypadkach daje to pozytywny efekt.

Najczęstsze ludowe przepisy na leczenie nieżytu nosa i gardła:

  1. Sok z buraka może być stosowany do wkraplania do przewodów nosowych, pomoże szybko i przez długi czas pozbyć się zatorów, łagodzi obrzęk błony śluzowej. Sok Kalanchoe, wcześniej rozcieńczony ciepłą wodą w stosunku 1: 1, musisz płukać gardło, można go również zaszczepić do nosa - roślina ma silne działanie przeciwzapalne.
  2. Przygotuj sok z nagietka, rozcieńcz go ciepłą wodą w proporcji 500 ml wody na 1 łyżkę stołową soku z rośliny leczniczej. Gotowy oznacza, że ​​musisz przepłukać kanały nosowe, procedurę należy przeprowadzić nad zlewem lub niektórymi naczyniami, ponieważ mycie oznacza swobodny wypływ środków.
  3. Wymieszaj sok z cebuli z sokiem z cytryny i miodem w równych proporcjach i zakopuj przewody nosowe w pierwszych dniach choroby - obrzęk błony śluzowej szybko zniknie, postęp procesu zapalnego spowolni.

Podczas kaszlu możesz pić napary ziołowe, które są przygotowywane ze podeszwy, pianki, elecampane, korzeni lukrecji lub babki lancetowatej. Nie musisz mieszać wszystkich tych roślin leczniczych, napar jest przygotowywany z jednego rodzaju surowca zgodnie z klasyczną recepturą: 1 łyżka surowca na szklankę (250-300 ml) wrzącej wody, zaparzana przez 20-30 minut, filtrowana. Musisz wziąć takie napary 1-2 łyżki stołowe trzy razy dziennie.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze zalecane przez specjalistów w przypadku zapalenia błony śluzowej nosa i gardła mają głównie na celu wzmocnienie odporności, co w rezultacie pozwala zmniejszyć ryzyko rozwoju choroby i jej przejścia do postaci przewlekłej.

Środki te obejmują przede wszystkim stosowanie kompleksów witaminowych, a także środki twardnienia organizmu. Jeśli to możliwe, alkohol i tytoń powinny być ograniczone. W zimnych porach roku ważne jest zapobieganie hipotermii, przed którą warunkowo patogenne mikroorganizmy wywołujące zapalenie błony śluzowej nosa i gardła mogą stać się bardziej aktywne i wywoływać postęp patologii.

Należy wykluczyć zbyt tłuste, pikantne i słone potrawy. Picie powinno być obfite, niezależnie od tego, jakie napoje osoba woli (herbata, soki, woda, napoje owocowe lub napoje owocowe).

Zapalenie nosogardzieli

Zapalenie nosogardzieli jest chorobą zapalną górnych dróg oddechowych spowodowaną infekcją, w większości przypadków wirusem. W ostrym zapaleniu nosogardzieli rozwija się nieżytowe zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, w wyniku czego niejednokrotnie występują objawy przeziębienia. Jest to najczęstsza choroba dróg oddechowych (oddechowych), w okresie jesienno-zimowym o charakterze epidemii. Uważa się, że osoba dorosła ma średnio ostre wirusowe zapalenie nosogardzieli 2 razy w roku, a dziecko 4-6.

Objawy: zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, zakażenie rinowirusem, zapalenie nabłonka gardła, ostre infekcje dróg oddechowych, ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych. W życiu codziennym choroba nazywa się przeziębieniem..

Kod ICD 10 ostrego zapalenia nosogardzieli - J100.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Przyczyną rozwoju zapalenia nosogardzieli jest infekcja, najczęściej wirus (wirus nosa, adenowirus i inne, tylko około 300 środków), ale czasem także bakteryjny. Ścieżka dystrybucji jest w powietrzu. Zakażenie wirusowe jest zwykle odpowiedzialne za ostre zapalenie nosogardzieli i zakażenie bakteryjne w przypadku przewlekłego. Czynniki bakteryjne mogą obejmować mikroorganizmy oportunistyczne, meningokoki, gronkowce, paciorkowce, pneumokoki itp. Ponadto u osób z obniżoną odpornością przewlekłe zapalenie nosogardzieli może być spowodowane przez grzyby.

Zapalenie nosogardzieli może być spowodowane alergiami. W tym przypadku alergeny pochodzenia zwierzęcego (sierść zwierząt domowych, roztocza, pióra ptaków), roślin (pyłek roślin kwitnących) lub innych (narkotyków, chemii gospodarczej) są środkami zapalnymi.

Czynniki, które przyczyniają się do wystąpienia zapalenia nosogardzieli:

  • przebywać w zatłoczonych miejscach podczas sezonowych epidemii;
  • zmniejszona odporność (w tym z powodu hipotermii, przepracowania, niedostatecznie zbilansowanej diety, obecności współistniejących chorób);
  • adenoidy;
  • palenie;
  • skrzywienie przegrody nosowej;
  • przebywać w miejscach z zanieczyszczonym powietrzem.

Formy choroby

W zależności od pochodzenia wyróżnia się zapalenie nosogardzieli:

W zależności od czasu trwania i charakteru stanu zapalnego:

  • ostry;
  • przewlekłe (przerostowe, zanikowe).

Najczęstszą postacią jest ostre wirusowe zapalenie nosogardzieli.

Etapy choroby

W przebiegu ostrego zapalenia nosogardzieli wyróżnia się 4 etapy:

Okres inkubacji (etap utajony lub utajony)

Okres od momentu zakażenia do wystąpienia pierwszych objawów

Od kilku godzin do tygodnia

Pojawiają się pierwsze, zwykle niespecyficzne objawy choroby

Odzyskiwanie lub, w wersji negatywnej, przewlekłość (przejście do postaci przewlekłej).

Odzyskiwanie trwa od 2-3 dni do tygodnia

Przewlekłe zapalenie nosogardzieli występuje naprzemiennie w dwóch etapach: względną remisję zastępuje zaostrzenie.

Objawy zapalenia nosogardzieli

Ostre zapalenie nosogardzieli

Pierwsze objawy choroby są niespecyficzne, z reguły jest to ogólne złe samopoczucie, niezbyt intensywny ból głowy, dyskomfort w gardle (drapanie, ból podczas połykania, suchość, pot). Są to objawy okresu prodromalnego, który przy zapaleniu nosogardzieli trwa od jednego do trzech dni.

Etap ciepła charakteryzuje się wzrostem temperatury, który rzadko przekracza wartości podgorączkowe, tj. Mieści się w zakresie od 37 do 38 ° C. Temperatura gorączki (powyżej 38 ° C) jest charakterystyczna dla infekcji wywołanej wirusem grypy.

Wzrostowi temperatury towarzyszy ostry katar, który charakteryzuje się kichaniem, nieżytem nosa z obfitym wydzielaniem klarownej cieczy. Z powodu obrzęku błony śluzowej kanałów nosowych oddychanie przez nos jest zaburzone (pojawia się przekrwienie błony śluzowej nosa), głos staje się nosowy, a zmysł węchu jest zmniejszony lub całkowicie utracony. Nosorożcowi może towarzyszyć zaczerwienienie oczu, łzawienie.

Obserwuje się również zaczerwienienie i obrzęk błony śluzowej gardła. Osoba odczuwa ból podczas połykania, bólu lub bólu gardła.

Gdy bierze udział w procesie zapalnym trąbki Eustachiusza, może wystąpić szum uszny i upośledzenie słuchu (może to również nastąpić z powodu uszkodzenia ucha środkowego).

Drenaż obfitej wydzieliny z nosa wzdłuż tylnej części gardła prowadzi do odruchowego kaszlu. Później, jeśli krtań, tchawica i oskrzela są zaangażowane w proces zapalny, pojawia się silny nieproduktywny kaszel, który po kilku dniach staje się produktywny, tj. Plwocina zaczyna się oddzielać podczas kaszlu.

Do typowych objawów, oprócz gorączki, należą ból głowy, uczucie osłabienia, utrata apetytu i osłabienie..

Nasilenie objawów zapalenia nosogardzieli oraz czas jego trwania mogą być różne - od łagodnego złego samopoczucia z katarem przez trzy do czterech dni po intensywną chorobę z żywym obrazem klinicznym, który obejmuje wszystkie te objawy, trwające od tygodnia do dwóch (maksymalnie). Jednak temperatura z zapaleniem nosogardzieli zwykle nie trwa dłużej niż trzy dni. Jeśli po trzech dniach od początku choroby temperatura nie spadnie, a jeśli spadnie, a następnie zacznie ponownie rosnąć, istnieje powód, aby zakładać rozwój powikłań, zwykle spowodowanych przyłączeniem się infekcji bakteryjnej.

Przewlekłe zapalenie nosogardzieli

Przewlekłe zapalenie nosogardzieli jest zawsze poprzedzone ostrą postacią choroby, dlatego może być uważane za jedno z powikłań ostrego zapalenia nosogardzieli..

Objawy przewlekłego nieżytu nosa i gardła są mniej wyraźne. Wydzielina z nosa zamiast wodnistej staje się gruba, lepka, może nabrać ropnego charakteru (typowego dla infekcji bakteryjnej). Ból podczas połykania utrzymuje się, ale staje się mniejszy, pozostaje dyskomfort, ból gardła. Temperatura ciała nie jest podwyższona. Ogólny stan jest zwykle zadowalający, jednak u pacjenta występują uporczywe bóle głowy związane z przedłużonym naruszeniem oddychania przez nos i, w rezultacie, niedotlenieniem. Przewlekłe przekrwienie błony śluzowej nosa powoduje zaburzenia snu, które z kolei negatywnie wpływają na ogólny stan.

Przewlekłe przerostowe zapalenie nosogardzieli charakteryzuje się pogrubieniem (przerostem) błony śluzowej nosogardzieli z powodu przedłużonego stanu zapalnego, który objawia się dyskomfortem w gardle, przekrwieniem nosa i łzawieniem. Objawy są bardziej wyraźne rano..

Przewlekłemu zanikowemu zapaleniu błony śluzowej nosa i gardła towarzyszy przerzedzenie (zanik) błony śluzowej nosa i gardła, co objawia się uczuciem stałej suchości w gardle, bólem podczas połykania, nieświeżym oddechem.

Alergiczne zapalenie nosogardzieli

Ta forma choroby nie zależy od sezonowych epidemii, jednak związek z określoną porą roku można prześledzić, na przykład, jeśli alergie są powodowane przez pyłki roślin. W przypadku alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa i gardła okres inkubacji i zwiastunowy jest krótki, a czasami całkowicie nieobecny (ciężkie objawy mogą pojawić się natychmiast po kontakcie z alergenem), stan ogólny zwykle cierpi w mniejszym stopniu, temperatura ciała nie wzrasta.

Cechy przebiegu zapalenia nosogardzieli u dzieci

Ze względu na cechy układu odpornościowego, a także strukturę nosogardzieli, dzieci są znacznie bardziej podatne na zapalenie górnych dróg oddechowych. Jednak niemowlęta karmione piersią rzadko chorują, ponieważ są chronione przez czynniki odpornościowe mleka matki. Z tego samego powodu matka karmiąca, która ma ARI, nie powinna przerywać karmienia piersią, ponieważ lepiej będzie chronić dziecko przed infekcją..

Manifestacje ostrego zapalenia błony śluzowej nosa i gardła są podobne do tych u dorosłych, są jasne, wyraźne. Przewlekłe zapalenie nosogardzieli u dzieci jest rzadkie, migdałki są niekorzystnym wynikiem ostrego.

U małych dzieci choroba objawia się nieżytem nosa, lękiem, nastrojem, odmową jedzenia, gorączce towarzyszy zaczerwienienie twarzy. Z powodu zatkanego nosa usta dziecka są stale otwarte. Sen jest zakłócany, często kaszel obserwuje się w pozycji leżącej na plecach (z powodu podrażnienia gardła z płynącym wydzielaniem z kanałów nosowych).

Ze względu na bliskość lokalizacji proces zapalny w nosogardzieli często rozciąga się na sąsiednie struktury anatomiczne - trąbkę Eustachiusza, ucho środkowe, migdałki gardłowe, krtań, tchawicę i oskrzela.

Diagnostyka

W zdecydowanej większości przypadków rozpoznanie ostrego zapalenia nosogardzieli opiera się na istniejącym obrazie klinicznym, badaniu anamnezy i badaniu fizykalnym. Podczas badania nosogardzieli obserwuje się obrzęk, przekrwienie błony śluzowej, śluz można wykryć z tyłu gardła. Diagnozę różnicową przeprowadza się w przypadku innych postaci ostrych infekcji dróg oddechowych, a także w przypadku dławicy piersiowej.

W przypadku podejrzenia rozwoju powikłań można zalecić: analizę kliniczną krwi i moczu, radiografię zatok, rinoskopię, otoskopię.

W przypadku podejrzenia alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa i gardła może być wskazany alergopanel - badanie mające na celu zidentyfikowanie antygenu sprawczego..

Rozpoznanie przewlekłego zapalenia nosogardzieli obejmuje kliniczne badania krwi i moczu, testy śluzu w celu identyfikacji patogenu, testy serologiczne w razie potrzeby, prześwietlenie lub tomografia zatok.

Leczenie zapalenia nosogardzieli

Leczenie ostrego zapalenia nosogardzieli

Leczenie polega na stworzeniu sprzyjających warunków dla obrony organizmu: odpoczynku, leżenia w łóżku w podwyższonych temperaturach, regularnej wentylacji pomieszczenia, dużej ilości napojów i dokładnej higieny jamy ustnej. Leczenie farmakologiczne jest objawowe - jeśli temperatura ciała wzrośnie powyżej 38,5 ° C, przepisuje się leki przeciwgorączkowe, płukanie gardła jest wskazane roztworem furatsiliny lub roztworem sody i soli (½ łyżeczki. Soda i ½ łyżeczki. Sól w szklance ciepłej wody), wkraplanie krople do nosa zwężające naczynia krwionośne (nie więcej niż 2-3 razy dziennie) i płucząc roztworami soli fizjologicznej (sól fizjologiczna, AquaMaris). Z reguły środki te wystarczą do poprawy w dniach 3-4.

Czego nie należy robić w leczeniu ostrego zapalenia nosogardzieli:

  1. Mieć chorobę nóg.
  2. Weź lek przeciwgorączkowy, jeśli temperatura nie przekracza 38 ° C (dzieci mogą być wykluczone, otrzymują leki przeciwgorączkowe zgodnie z zaleceniami pediatry).
  3. Aby podać dzieciom i młodzieży jako przeciwgorączkowy kwas acetylosalicylowy (aspiryna).
  4. Weź leki przeciwwirusowe i immunostymulanty, ponieważ ogromna większość z nich nie ma udowodnionego działania terapeutycznego.
  5. Aby podnieść stopy, wlej suchą musztardę do skarpet, wdychaj parę, włóż puszki i plastry gorczycy. W wysokich temperaturach mogą wyrządzić krzywdę; w innych przypadkach są bezużyteczne.

Leczenie przewlekłego zapalenia nosogardzieli

Zaleca się leczenie przeciwinfekcyjne, lek wybiera się po określeniu patogenu i jego wrażliwości. Zgodnie ze wskazaniami, sterydowe leki przeciwzapalne, można przepisać kurs fizjoterapii.

Leczenie alergicznego zapalenia nosogardzieli

Leczenie jest przepisywane przez alergologa. Leki przeciwhistaminowe (Suprastin, Loratadin, Tavegil), przeciwalergiczne aerozole do nosa (Allergodil), może być przepisane leczenie alergenów, w ciężkich przypadkach wskazane są steroidowe leki przeciwzapalne.

Możliwe komplikacje i konsekwencje

Grupą wysokiego ryzyka powikłań są dzieci, które często chorują, oraz osoby z obniżoną odpornością. Możliwe powikłania są związane z rozprzestrzenianiem się zakaźnego stanu zapalnego na inne obszary - rozwój zapalenia jelit, zapalenie ucha środkowego, zapalenie gardła, zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok. U dzieci częste infekcje dróg oddechowych powodują proliferację migdałków nosowo-gardłowych (migdałki).

Poważnym powikłaniem przedłużonego lub często rozwijającego się alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa i gardła może być astma oskrzelowa..

Prognoza

Prognoza jest korzystna. W zdecydowanej większości przypadków zapalenie nosogardzieli przebiega bez żadnych konsekwencji dla organizmu. Przewlekła postać choroby może wymagać długotrwałego leczenia, prawdopodobnie kilku cykli leczenia.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi zakaźnego zapalenia nosogardzieli, konieczne jest:

  1. Unikaj zatłoczonych obszarów podczas sezonowych epidemii.
  2. Regularnie wentyluj pomieszczenia, zarówno w pracy, jak i w domu.
  3. Jedz zrównoważony, dostarczaj ciału odpowiednią ilość niezbędnych składników odżywczych.
  4. Zachowaj reżim pracy i odpoczynku, pamiętaj o wystarczającej ilości snu.
  5. Odmawiać złych nawyków.

Dzieciom podatnym na częste zapalenie nosogardzieli zaleca się odpuszczenie, co należy zrobić za zgodą i nadzorem pediatry..

Wideo

Oferujemy obejrzenie filmu na temat tego artykułu.

Ropień parafinowy
(ropień gardła boczny)

Choroby laryngologiczne

ogólny opis

Ropień parafinowy (J39) jest stanem zapalnym w tkance bliskiej części gardła szyi.

  • powikłanie ropnia otrzewnowego, choroby odontogenne,
  • urazy błony śluzowej gardła.

Objawy ropnia parafinowego

  • ból gardła promieniujący do zębów, ucho po dotkniętej stronie;
  • trudności z połykaniem, otwieraniem ust,
  • powiększone podżuchwowe węzły chłonne,
  • hipertermia, osłabienie, złe samopoczucie.

Badanie: trism mięśni żucia, naciekanie pod kątem dolnej szczęki od tyłu, bolesne przy dotykaniu, rozproszone naciekanie okolicy podżuchwowej, boczna powierzchnia szyi do obojczyka; wymuszona pozycja głowy z przechyleniem w kierunku chorym, bardzo bolesne ruchy głowy; obrzęk bocznej ściany gardła, czasem w tylnym łuku podniebiennym.

Diagnostyka

  • Konsultacja otorynolaryngologa.
  • Konsultacja chirurga, specjalisty chorób zakaźnych, chirurga szczękowo-twarzowego.
  • Ukłucie.
  • USG, tomografia komputerowa, MRI, radiografia szyi w projekcji bocznej.

Leczenie ropnia parafinowego

Leczenie jest zalecane tylko po potwierdzeniu diagnozy przez lekarza specjalistę w szpitalu. Wykonywane są zabiegi chirurgiczne (otwierające ropień parafinowy przez boczną ścianę gardła lub dostęp zewnętrzny) i leki (antybiotyki o szerokim spektrum działania, terapia detoksykacyjna).

Niezbędne leki

Istnieją przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna.

Zapalenie gardła - objawy i leczenie

Zadowolony:

Dzień dobry, drodzy goście projektu „DOBRA JEST!”, Sekcja „Medycyna”!

Dzisiaj porozmawiamy z tobą na temat - zapalenie gardła.

Zapalenie gardła (łac. Zapalenie gardła) - zapalenie błony śluzowej i tkanki limfatycznej gardła, w patologiczny proces, w który czasami zaangażowane są głębsze warstwy pod błoną śluzową. Choroba nie stanowi zagrożenia życia, ale jej przebieg i leczenie mogą być dość poważne..

Przyczyny zapalenia gardła

Główną przyczyną zapalenia gardła jest wdychanie zimnego lub zanieczyszczonego powietrza, efekt podrażnień chemicznych (alkohol, tytoń).

Zakaźne zapalenie gardła może być wywołane przez różne drobnoustroje:

  • bakterie - paciorkowce, gronkowce, pneumokoki;
  • wirusy - grypa i paragrypa, rinowirusy, adenowirusy, koronawirusy, enterowirusy, wirus cytomegalii, wirus opryszczki pospolitej (typy 1 i 2), wirus Coxsackie, wirus Epsteina-Barra itp..
  • grzyby - Candida.

Często zapalenie gardła rozwija się w wyniku rozprzestrzeniania się infekcji z dowolnego ogniska zapalnego sąsiadującego z gardłem. Tak więc rozwój choroby może wystąpić z zapaleniem zatok (nieżyt nosa, zapalenie zatok i inne), próchnica, zapalenie jamy ustnej.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju choroby

  • Zmiana poziomów hormonalnych - niedoczynność tarczycy, menopauza, cukrzyca;
  • Zwiększony status alergiczny, reakcje alergiczne;
  • Złe nawyki - palenie, nadużywanie alkoholu;
  • Zanieczyszczone powietrze;
  • Niedobór witaminy A w organizmie;
  • Różne rodzaje niewydolności - sercowa, oddechowa, nerkowa;
  • Cechy struktury gardła.

W przypadku uporczywych bólów gardła, które nie podlegają konwencjonalnej terapii, wymagana jest diagnostyka różnicowa z wieloma zespołami, które rozwijają się wraz z niektórymi chorobami ogólnoustrojowymi i chorobami układu nerwowego. Zespół Plummera - zespół Vinsona występuje u kobiet w wieku od 40 do 70 lat na tle niedokrwistości z niedoboru żelaza. Zespół Sjogrena jest chorobą autoimmunologiczną, której towarzyszy, oprócz ciężkiej suchości błony śluzowej przewodu pokarmowego, rozproszony wzrost gruczołów ślinowych. Zespół orła (stylalgia) charakteryzuje się ciężkim uporczywym, często jednostronnym bólem gardła spowodowanym wydłużeniem procesu styloidalnego, który znajduje się na dolnej powierzchni kości skroniowej i można go wyczuć nad górnym biegunem migdałka podniebiennego. Wiele nerwobólów (nerwu językowo-gardłowego lub nerwu błędnego) może również powodować ból gardła, szczególnie u osób starszych.

Jak przenosi się zapalenie gardła?

  • Kropelki unoszące się w powietrzu - infekcja występuje, gdy zainfekowane cząsteczki wilgoci lub pyłu dostaną się do nosogardzieli, na przykład, gdy patogen jest kichnięty lub kaszel;
  • Kontakt z gospodarstwem domowym - przy ogólnym użyciu z pacjentem artykułów kuchennych, przyborów kuchennych oraz różnych artykułów i produktów higieny osobistej;
  • Hematogenny - infekcja dostaje się do gardła z przepływem krwi z ognisk infekcji w innych częściach ciała (próchnica, nieżyt nosa i inne zapalenie zatok, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli itp.)

Rodzaje zapalenia gardła

Klasyfikacja zapalenia gardła jest następująca:

Z prądem:

Ostre zapalenie gardła - rozwija się natychmiast po ekspozycji na błonę śluzową gardła agresywnego czynnika (infekcja, drażniący gaz itp.). Przebieg ostrego zapalenia gardła jest sprzyjający.

Przewlekłe zapalenie gardła - może być konsekwencją nieleczonego ostrego zapalenia gardła, a także niezależnej choroby, która występuje przy przedłużonym podrażnieniu błony śluzowej gardła kurzem, gazem, oparami chemicznymi, dymem itp. W rozwoju przewlekłego zapalenia gardła odnotowuje się fazy zaostrzenia i remisji.

Według etiologii:

  • Wirusowy
  • Bakteryjny
  • Grzybicze
  • Uczulony
  • Traumatyczny
  • Spowodowane przez czynniki drażniące

W formie:

  • Prosty (nieżyt);
  • Przerost (ziarniniak);
  • Zanikowy
  • Mieszana forma.

Najczęstszą postacią ostrego zapalenia błony śluzowej gardła jest nieżytowe zapalenie gardła w ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych. Wiadomo, że około 70% zapalenia gardła jest wywoływane przez wirusy, wśród których odnotowano wirusy nieżytu nosa, koronawirusy, syncytialne wirusy oddechowe, adenowirusy, grypę i wirusy grypy rzekomej. Najbardziej typowym czynnikiem wywołującym ostre zapalenie gardła są rinowirusy.

Ostatnie badania pokazują, że ich znaczenie szybko rośnie, a teraz rinowirusy są odpowiedzialne za ponad 80% przypadków SARS podczas jesiennych epidemii. Infekcja wirusowa jest często tylko pierwszą fazą choroby i „toruje drogę” późniejszej infekcji bakteryjnej.

Te uogólnione dane, zaczerpnięte z zagranicznych podręczników dotyczących otorynolaryngologii i chorób zakaźnych, są bardzo arbitralne, ponieważ pojęcie „bólu gardła” stosowane w języku angielskim (rosyjskojęzycznym odpowiednikiem jest ostre zapalenie gardła lub zapalenie gardła) nie jest definicją konkretnej postaci nosologicznej, ale raczej terminem zbiorowym na kilka chorób. Oprócz postaci niespecyficznej istnieją inne rodzaje zapalenia gardła związane ze specyficznymi patogenami, na przykład wirus Epsteina-Barra w przypadku mononukleozy zakaźnej, Yersinia enterocolitica w przypadku zapalenia jelit i gonococcus w przypadku rzeżączkowego zapalenia gardła i Leptotrix buccalis w przypadku leptotrichozy gardła.

Objawy zapalenia gardła

Typowymi objawami choroby są:

Objawy, w zależności od rodzaju i postaci choroby:

Ostre zapalenie gardła charakteryzuje się poceniem, suchością, dyskomfortem i bólem gardła podczas połykania (szczególnie z pustym gardłem), rzadziej - ogólne złe samopoczucie, gorączka (zwykle 37,5-38 ° C). Przy zapaleniu grzbietów tubofaringeal ból zwykle promieniuje do uszu. Podczas badania palpacyjnego można zauważyć ból i wzrost górnych węzłów chłonnych szyjnych. W przypadku faryngoskopii, przekrwienia tylnej ściany gardła i łuków podniebiennych widoczne są poszczególne zapalne granulki limfatyczne, ale nie ma oznak zapalenia migdałków charakterystycznych dla dławicy piersiowej. Należy pamiętać, że ostre zapalenie gardła może być pierwszym objawem niektórych chorób zakaźnych: odry, szkarlatyny, różyczki. W niektórych przypadkach wymagana jest diagnostyka różnicowa z chorobą Kawasaki i zespołem Stevensa-Johnsona.

W przypadku przewlekłego zapalenia gardła wzrost temperatury i znaczne pogorszenie stanu ogólnego nie są charakterystyczne. Pacjenci odczuwają suchość, ból i uczucie guzka w gardle, co powoduje chęć odkrztuszania lub „oczyszczenia gardła”. Kaszel jest zwykle uporczywy, suchy i łatwo go odróżnić od kaszlu towarzyszącego przebiegowi zapalenia tchawicy i oskrzeli. Dyskomfort w gardle jest często związany z wymuszoną koniecznością ciągłego połykania śluzu znajdującego się z tyłu gardła, co powoduje, że pacjenci są drażliwi, zakłócają ich normalną aktywność i zakłócają sen.

W przypadku zanikowego zapalenia gardła błona śluzowa gardła wygląda na przerzedzoną, suchą i często pokrytą wysuszonym śluzem. Na błyszczącej powierzchni błony śluzowej mogą być widoczne wstrzyknięte naczynia. W postaci przerostowej faryngoskopia ujawnia ogniska hiperplastycznej tkanki limfatycznej losowo rozrzucone na tylnej ścianie gardła lub powiększonych grzbietach gardłowo-gardłowych znajdujących się za tylnymi łukami podniebienia. W momencie zaostrzenia zmianom tym towarzyszy przekrwienie i obrzęk błony śluzowej, jednak zwykle brak obiektywnych wyników nie odpowiada nasileniu objawów, które dotyczą pacjentów.

Przewlekłe zapalenie gardła często nie jest niezależną chorobą, ale przejawem patologii całego przewodu żołądkowo-jelitowego: przewlekłe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki. Połknięcie kwaśnej treści żołądkowej do gardła podczas snu z chorobą refluksową przełyku i przepuklin rozworu przełykowego jest często ukrytą przyczyną przewlekłego nieżytowego zapalenia gardła, aw tym przypadku, bez wyeliminowania podstawowej przyczyny choroby, każde leczenie miejscowe daje niewystarczający i krótkotrwały efekt. Palenie i wycięcie migdałków prowadzą do rozwoju zanikowych zmian w błonie śluzowej gardła.

Zapalenie gardła często rozwija się przy stale trudnym oddychaniu przez nos. Może to być spowodowane nie tylko przejściem do oddychania przez usta, ale także nadużywaniem kropli zwężających naczynia krwionośne, które przepływają z jamy nosowej do gardła i mają tam niepotrzebny efekt anemiczny. Objawy zapalenia gardła mogą występować w tak zwanym zespole postnazalnym (angielski termin to „kroplówka poporodowa”). W tym przypadku dyskomfort w gardle związany jest z drenażem patologicznego wydzielania z jamy nosowej lub zatok przynosowych wzdłuż tylnej ściany gardła. Oprócz ciągłego kaszlu ten stan może powodować świszczący oddech u dzieci, co wymaga diagnostyki różnicowej z astmą oskrzelową.

Figa. 1 - Ostre zapalenie gardła
Figa. 2 - Przewlekłe nieżytowe zapalenie gardła
Figa. 3 - Przewlekłe zanikowe zapalenie gardła
Figa. 4 - Przewlekłe przerostowe zapalenie gardła
Figa. 5 - Przewlekłe zapalenie gardła z ziarniniakiem
Figa. 6 - Przewlekłe boczne zapalenie gardła

Rozpoznanie zapalenia gardła

Do diagnozy zapalenia gardła stosuje się następujące metody:

  • badanie wzrokowe pacjenta;
  • pobranie wymazu z gardła w celu ustalenia przyczyny zapalenia gardła (badania wirusologiczne lub bakteriologiczne);
  • W razie potrzeby faryngoskopia.

Leczenie zapalenia gardła

Leczenie zapalenia gardła polega przede wszystkim na wyeliminowaniu czynnika wywołującego chorobę. W przypadku bakteryjnego zapalenia gardła jest to osiągane za pomocą antybiotyków, aw przypadku zapalenia gardła spowodowanego długotrwałym wdychaniem dymu lub substancji drażniących, praca zmianowa lub stosowanie środków ochrony indywidualnej.

Ważny! Wszystkie przypadki zapalenia gardła wymagają zaprzestania palenia..

Wszelkie leczenie farmakologiczne zapalenia gardła powinno odbywać się pod nadzorem lekarza.

W ostrym i zaostrzeniu przewlekłego zapalenia gardła, któremu nie towarzyszą ciężkie zaburzenia ogólne, wystarcza leczenie objawowe, w tym oszczędna dieta, gorące kąpiele stóp, okłady rozgrzewające z przodu szyi, mleko z miodem, inhalacje parowe i płukanie gardła. Palenie należy przerwać. Nieskomplikowane zapalenie gardła zwykle nie wymaga przepisywania antybiotyków ogólnoustrojowych. W tej sytuacji uzasadnione jest prowadzenie nie ogólnoustrojowej, lecz miejscowej terapii przeciwdrobnoustrojowej, którą można również przepisać w postaci monoterapii. Jednak badanie przeprowadzone w Belgii wykazało, że ogólnie przy ARVI i zapaleniu gardła 36% lekarzy stosuje antybiotyki.

Skład leków przeciwbakteryjnych do leczenia zapalenia gardła zwykle obejmuje jeden lub więcej środków antyseptycznych (chlorheksydyna, heksetydyna, benzidamina, ambazon, tymol i jego pochodne, alkohole, preparaty jodu itp.), Olejki eteryczne, miejscowe środki znieczulające (lidokaina, tetrakaina, mentol).

Leczenie zapalenia gardła może obejmować stosowanie antybiotyków (fusafunjin, framycetyna) lub sulfanilamidów, środków dezodoryzujących. Ponadto preparaty na zapalenie gardła mogą zawierać lizaty bakteryjne (Imudon), naturalne środki antyseptyczne (ekstrakty roślinne, produkty pszczelarskie), zsyntetyzowane czynniki niespecyficznej ochrony błon śluzowych, które mają również działanie przeciwwirusowe (lizozym, interferon), witaminy (kwas askorbinowy).

Leki przeciwdrobnoustrojowe można przepisać w postaci płukanek, wdmuchiwania, inhalacji, a także tabletek i pastylek do resorpcji. Główne wymagania dotyczące leków stosowanych na błonę śluzową to:

- szeroki zakres działania przeciwdrobnoustrojowego, korzystnie obejmujący działanie przeciwwirusowe i przeciwdrobnoustrojowe;

- brak działania toksycznego i niskie tempo wchłaniania z błon śluzowych;

- brak drażniącego działania na błonę śluzową.

Powołanie wielu leków jest ograniczone przez ich wysoką alergenność i działanie drażniące. Obejmuje to preparaty zawierające pochodne jodu (jodinol, yoks, wokadynę, powidon-jod), propolis (proposol), sulfonamidy (bikarmint, inhalacja). Preparaty zawierające ziołowe środki antyseptyczne i olejki eteryczne są skuteczne i nieszkodliwe, ale ich stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów uczulonych na pyłki roślin, a liczba osób z tą chorobą na niektórych obszarach geograficznych wynosi do 20% w populacji.

Antybiotyk inhalacyjny „Fyuzafyunzhin” (Bioparox) - lek, który łączy właściwości przeciwbakteryjne i przeciwzapalne i jest dostępny w postaci dozowanego aerozolu, jest stosowany w leczeniu infekcji dróg oddechowych od ponad 20 lat. Ze względu na bardzo mały rozmiar cząstek aerozolu, fusafunjin jest w stanie przenikać do najbardziej niedostępnych części dróg oddechowych i wywierać tam swoje działanie terapeutyczne. Wysoka skuteczność przeciwdrobnoustrojowa fusafunjinu w ostrym zapaleniu gardła, zapaleniu krtani i zapaleniu tchawicy i oskrzeli jest potwierdzona przez wiele obserwacji. Spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego fusafunjinu jest dostosowane do mikroorganizmów, najczęściej patogenów zakażeń górnych dróg oddechowych, jest również aktywny w przypadku infekcji mykoplazmą. Unikalną cechą tego leku jest stabilność spektrum działania: podczas jego stosowania nie odnotowano pojawienia się nowych odpornych na niego szczepów bakteryjnych. Oprócz właściwości przeciwbakteryjnych fusafunjin ma również własne działanie przeciwzapalne, co wykazano w badaniach eksperymentalnych. Zwiększa fagocytozę makrofagów i hamuje powstawanie mediatorów zapalnych. To tłumaczy skuteczność leku w wirusowym zapaleniu gardła, chociaż lek nie ma bezpośredniego działania hamującego na wirusy. Wraz z mianowaniem fusafunjin odnotowano płynniejszy przebieg po wycięciu migdałków podniebiennych.

„Imudon” zasadniczo różni się od wszystkich leków stosowanych w miejscowym leczeniu zapalenia gardła. Jest to wielowartościowy kompleks antygenowy, który obejmuje lizaty 10 bakterii, a także dwa patogeny zakażeń grzybiczych (Candida albicans i Fusiformis fusiformis), najczęściej wywołujące procesy zapalne w jamie ustnej i gardle. Imudon aktywuje fagocytozę, pomaga zwiększyć liczbę komórek immunokompetentnych, zwiększa zawartość lizozymu i wydzielniczej IgA w ślinie. Istnieją dowody, że podawanie imudonu w ostrych, a także nieżytowych, przerostowych i subatroficznych postaciach przewlekłego zapalenia gardła jest bardziej skuteczne niż tradycyjne metody leczenia, takie jak wdychanie leków alkalicznych i przeciwbakteryjnych, kauteryzacja granulek roztworem azotanu srebra oraz stosowanie innych środków przeciwzapalnych i przeciwbólowych przygotowania. W razie potrzeby imudon jest dobrze łączony z miejscowymi lub ogólnoustrojowymi antybiotykami, pomagając skrócić czas powrotu do zdrowia i utrzymać lokalną obronę immunologiczną, co jest szczególnie ważne w przypadku antybiotykoterapii. Imudon jest dostępny w postaci pastylek do ssania.

Heksetydyna (heksoral) jest dostępna zarówno w postaci płynu do płukania, jak i aerozolu. W przeciwieństwie do chlorheksydyny lek jest mało toksyczny. Jest aktywny wobec większości bakterii - patogenów zapalenia gardła i zapalenia migdałków, a także grzybów. Oprócz środków przeciwdrobnoustrojowych heksetydyna ma działanie hemostatyczne i przeciwbólowe, co uzasadnia jej zastosowanie nie tylko po wycięciu migdałków i otwarciu ropnia przyśrodkowego, ale także po rozległych operacjach gardła (na przykład operacje z zespołem obturacyjnego bezdechu sennego itp.). Połączenie powyższych efektów z dezodoryzującym działaniem leku jest korzystne u pacjentów z guzami górnych dróg oddechowych, w szczególności poddawanych radioterapii.

Środek antyseptyczny na błony śluzowe „Octenisept” ma prawdopodobnie najszersze spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego, obejmując bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne, chlamydie, mykoplazmy, grzyby, pierwotniaki, a także opryszczkę zwykłą, wirusowe zapalenie wątroby typu B i wirusy HIV. Lek zaczyna się za minutę i trwa godzinę. Octenisept nie ma działania toksycznego i nie jest wchłaniany przez nienaruszoną błonę śluzową. Stosuje się roztwór okteniseptu, rozpylając ten roztwór na błony śluzowe za pomocą insuflatora. Oczywiście główną wadą tego leku jest to, że nie jest dostępny w postaciach dogodnych do samodzielnego stosowania, a jego stosowanie jest dotychczas ograniczone głównie przez praktykę wyspecjalizowanych działów.

Lokalne środki przeciwbakteryjne mogą być szeroko stosowane w leczeniu zapalenia gardła. Wybór optymalnego leku zależy od spektrum jego działania przeciwdrobnoustrojowego, braku alergenności i działania toksycznego. Oczywiście najskuteczniejsze leki miejscowe nie zastąpią całkowicie potrzeby systemowego podawania antybiotyków na dławicę piersiową i zapalenie gardła wywołane przez paciorkowce beta-hemolityczne. Z drugiej strony, ze względu na niebakteryjną etiologię wielu form zapalenia gardła, pojawienie się rosnącej liczby opornych szczepów bakteryjnych, a także niepożądane efekty ogólnej antybiotykoterapii, miejscowe podawanie leków o szerokim spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego jest w wielu przypadkach metodą z wyboru.

Leczenie zapalenia gardła podczas ciąży

Każda choroba w czasie ciąży jest nieprzyjemna i powoduje wiele niedogodności dla przyszłej matki. Przede wszystkim wynika to z faktu, że podczas ciąży dziecko najskuteczniejsze metody leczenia nie są dostępne, ponieważ mogą niekorzystnie wpływać na rozwój płodu. Jest to również istotne w leczeniu dość nieszkodliwej choroby zwanej „zapaleniem gardła”.

Podczas leczenia zapalenia gardła należy przestrzegać kilku zasad. Najważniejsze z nich to: zapewnienie pacjentowi wypoczętego gardła (aby nie nadwyrężać aparatu głosowego, starać się nie rozmawiać i, jeśli to konieczne, robić to rzadko i szeptem), okresowo wykonując płukanie gardła, przyjmując niezbędne leki. Bardzo przydatny w tym przypadku jest ciepły, obfity napój. Uwaga: nie jest zimno i w żadnym wypadku nie jest gorąco. Do picia lepiej jest używać alkalicznych (mleko, woda mineralna bez gazu), a także napojów zawierających witaminy, napojów (sok żurawinowy, herbata z cytryną). Pikantne, słone, wędzone potrawy powinny być wyłączone z diety.

Do płukania gardła odpowiednie są napary i wywary ziół leczniczych: rumianek, nagietek, babka zwyczajna, szałwia. Możesz kupić gotowe nalewki, które należy rozcieńczyć wodą. Może to być Rotokan, Romazulan i inne. Ponadto do płukania stosuje się roztwór furacyliny. Aerozole i spraye, na przykład Hexoral, wykonują dobrą robotę.

Dzisiaj rynek farmaceutyczny oferuje ogromny wybór różnych cukierków, które pomagają w zapaleniu gardła. Należą do nich Sebidin, Strepsils, Faringosept. Kobiety spodziewające się dziecka są przeciwwskazane w Falimint, Septolete, Strepsils-plus. To prawda, że ​​należy zauważyć, że pastylki do ssania i cukierki są skuteczne tylko w łagodnych postaciach choroby..

Z reguły temperatura z zapaleniem gardła jest znikoma i rzadko przekracza 38 ° C. To był powód, dla którego starają się nie obniżać temperatury. W bardzo rzadkich przypadkach, biorąc pod uwagę stan kobiety w ciąży, w celu obniżenia temperatury należy zastosować Efferalgan, Kalpol lub inny lek na bazie Paracetamolu.

Ważny! Leczenie zapalenia gardła podczas ciąży, chociaż proste, ale wymaga nadzoru lekarza.

Środki ludowe w leczeniu zapalenia gardła

Leczenie ostrego zapalenia gardła odbywa się pod nadzorem lekarza. Zastosowanie roślin leczniczych w chorobach gardła w medycynie ludowej jest związane z przeciwzapalnymi, zmiękczającymi, przeciwbólowymi właściwościami ziół.

W leczeniu ostrego zapalenia gardła wraz z lekami chemoterapeutycznymi szeroko stosuje się różne rośliny lecznicze, które mają działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe..

- Najprostszym, ale mimo to, skutecznym sposobem leczenia tej choroby jest woda morska. Procedury korzystające z niego mogą być inne. Może płukać gardło co najmniej 2 razy dziennie lub płukać. Aby to zrobić, weź nos morską wodę i wypluj ją przez usta. Liczba procedur nie jest ograniczona. Można je również przeprowadzić w celu zapobiegania. A słońce i morskie powietrze to dodatkowe czynniki, które wpływają na szybki powrót do zdrowia..

- Kąpiele ziołowe są bardzo dobre na zapalenie gardła. Dodaj 4 krople olejku eukaliptusowego lub tymiankowego do wody w kąpielisku. Możesz także użyć mocnego naparu 2 łyżek. łyżki tymianku w 1 litrze gorącej wody przez 30 minut. Odcedź i wlej napar do wody.

- W przypadku bólu gardła spróbuj żuć 2-3 pąki goździków (przypraw). Rób to co 3-4 godziny, aż stan się poprawi..

- Ssij cukierki. Jeśli ból gardła jest spowodowany infekcją wirusową, antybiotyki nie pomogą. Ale pastylki do ssania zawierające ziołowe środki antyseptyczne mogą przynieść pewne korzyści. Substancje te pomagają oczyścić powierzchnię błony śluzowej z infekcji, a organizm ma okazję wzmocnić swoją odporność.

A jeśli środki znieczulające lub mentol są częścią lizaków, mają one również umiarkowanie przeciwbólowe działanie, powodując drętwienie wrażliwych zakończeń nerwowych. W rezultacie gardło nie jest tak obolałe. Należy jednak pamiętać, że pastylki do ssania są dostępne w różnych dawkach, więc aby nie przekroczyć normy, postępuj zgodnie z instrukcją użytkowania. Nawiasem mówiąc, czas działania aerozoli na podrażnione tkanki jest stosunkowo krótki. Lizaki trwają dłużej.

- Płukać gardło. Jeśli odczuwasz ból podczas połykania, oznacza to, że dotknięty obszar znajduje się wystarczająco wysoko w gardle, aby spłukać i ukoić go płukaniem. Dlatego płucz gardło częściej za pomocą jednego z następujących rozwiązań, ale pamiętaj, że jeśli masz chrypkę lub kaszel, wówczas dotknięty obszar jest niższy, a procedura będzie nieskuteczna.

- Słona woda. Wymieszaj 1 łyżeczkę. sól kuchenna w 0,5 l ciepłej lub o temperaturze pokojowej wody. Odpowiada to fizjologicznej ilości soli w ciele (0,9 procent roztworu), więc nie będzie denerwujące. Spłukiwać co około godzinę, ale nie połykać płynu.

- Nawilżaj powietrze w pomieszczeniu. Czasami ból gardła po przebudzeniu jest spowodowany tym, że śpisz z otwartymi ustami. Zazwyczaj powietrze wchodzące do gardła i płuc jest zwilżane w nosie. Ale podczas oddychania przez usta etap ten jest pomijany, pozostawiając gardło suche i podrażnione. Dlatego otolaryngolodzy zalecają zakup nawilżacza do sypialni.

- Podnieś głowę łóżka. Jedną z przyczyn bólu gardła rano, oprócz snu z otwartymi ustami, jest wrzucanie kwasów żołądkowych do gardła w nocy. Substancje te są wyjątkowo drażniące dla wrażliwych tkanek gardła. Unikaj tego problemu, podnosząc głowę łóżka tak, aby głowa znajdowała się 10-15 cm nad stopą. Ale nie powinieneś po prostu wkładać pod głowę poduszki: pochylając się, zwiększysz nacisk na przełyk, a to pogorszy. Nawiasem mówiąc, aby temu zapobiec

- Nie jedz ani nie pij przez godzinę lub dwie przed snem.

- Pij więcej płynów. Pomaga to nawilżyć suche tkanki gardła. Ale jest kilka napojów, których należy unikać. Gęste napoje na bazie mleka w gardle mogą powodować gromadzenie się śluzu i nasilenie kaszlu. Sok pomarańczowy może podrażnić już ból gardła. Napoje zawierające kofeinę działają moczopędnie, przyczyniając się w ten sposób do dodatkowego wysuszenia tkanek..

- owiń gardło. Ciepłe okłady z rumianku na gardle eliminują złe samopoczucie. Aby zrobić kompres, dodaj 1 łyżkę suszonych kwiatów rumianku do 1-2 szklanek wrzącej wody. Odstaw na 5 minut i przefiltruj. Zanurz czystą serwetkę lub ręcznik w tym naparze, wykręć go i owiń wokół szyi. Trzymaj, aż ściereczka ostygnie. W razie potrzeby powtórz z cieplejszym płynem..

- Zjedz czosnek. Czosnek jest jednym z najlepszych naturalnych antybiotyków i antyseptyków. Ale jeśli w czystej postaci Cię nie lubi, wypróbuj takie narzędzie. Wymieszaj 1 łyżkę startego chrzanu, 1 łyżeczkę miodu i 1 łyżeczkę startych ząbków czosnku w szklance ciepłej wody. Pij tę mieszaninę powoli, ciągle mieszając, ponieważ chrzan ma tendencję do wytrącania się. Mieszankę można również wykorzystać do płukania..

- W przypadku inhalacji z ostrym zapaleniem gardła zaleca się 4-6 zabiegów trwających 1 inhalację przez 5 minut. W tym celu stosuje się również wywar z szyszek i igieł sosnowych (20 g na 200 ml)..

- Liście podbiału - 5 g, liście mięty pieprzowej - 1 g, sznur trawy - 3 g. Zebrać zalać 200 ml wrzącej wody, pozostawić na 1 godzinę, przecedzić; 50-100 ml na inhalację.

- Wywar z kory kaliny 10% - 20 ml, napar z kwiatów rumianku 5% - 200 ml, napar z krwawnika 5% - 10 ml. Mieszać. 50 ml mieszaniny na 1 inhalację, czas trwania 5-7 minut, przebieg leczenia - 3-4 procedury.

- Działanie znieczulające w ostrym zapaleniu gardła wywiera wdychanie i płukanie naparami melisy i mięty pieprzowej (15 g na 200 ml).

Środki ludowe na przewlekłe zapalenie gardła

Leczenie przewlekłego zapalenia gardła powinno odbywać się pod nadzorem lekarza. Ponadto sprawdzone alternatywne środki zaradcze mogą działać jako dodatkowe i skuteczne środki w leczeniu przewlekłego zapalenia gardła..

- Wymieszaj jedną część 10% ekstraktu alkoholowego z propolisu z 2 częściami gliceryny lub oleju brzoskwiniowego. Służy do smarowania tylnej ściany gardła w przewlekłym zapaleniu gardła.

- Odwar z tataraku bagiennego - 10 g na 200 ml, napar z rumianku - 15 g na 200 ml. Wymieszaj bulion i napar. Użyj 50-100 ml na procedurę.

- Napar z kwiatów lawendy - 10 g na 200 ml, napar z liści mięty pieprzowej - 10 g na 200 ml, wywar z kory dębu - 20 g na 200 ml. Wymieszaj bulion i napar, użyj do inhalacji 50-100 ml na procedurę.

- Napar z liści mięty pieprzowej - 10 g na 200 ml, napar z ziela krwawnika - 10 g na 200 ml, wywar z kory kaliny - 15 g na 200 ml. Wymieszać 50–100 ml mieszaniny do inhalacji.

- Napar z liści eukaliptusa 5% - 10 ml, wodny roztwór miodu kwiatowego 5% - 50 ml. Mieszać. 15-20 ml na inhalację trwającą 5 minut, przebieg leczenia - 10 procedur.

- Weź równie kwiaty nagietka, rumianku, liści babki i szałwii. W szklance wrzącej wody weź 15 g kolekcji, gotuj przez 3 minuty, a następnie nalegaj przez godzinę. Płucz ciepłą nalewkę 5-6 razy dziennie.

- Kwiaty lipy - 5 g, kwiaty nagietka - 5 g, liście szałwii - 10 g. 1 łyżka. kolekcja zalać 200 ml wrzącej wody, nalegać 1 godzinę, użyć 20-30 ml naparu na 1 inhalację.

- 20 g szyszek sosny lub świerku zalać 250 ml wrzącej wody. Stosować do inhalacji w ostrym zapaleniu gardła.

- Weź 5 g liści podbiału, 1 g liści mięty pieprzowej, 3 g trawy z rzędu. Kolekcja zalać szklanką wrzącej wody, pozostawić na 1 godzinę, a następnie odcedzić. Wykonuj inhalacje 4-5 razy dziennie przez 5 minut z ostrym zapaleniem gardła. Do jednej inhalacji użyj 50-100 ml wywaru.

- Zetrzeć korzeń imbiru na tarce, zalać wrzątkiem. Nalegaj 20 minut Pij jak herbata, możesz dodać miód i cytrynę.

- Krwawnik pospolity - 5 g, mięta - 10 g, biodra róży lub róże - 10 g. 10 g kolekcji zalać 200 ml zimnej wody, doprowadzić do wrzenia. Nalegaj 1,5-2 godziny Przyjmuj w formie gorącej herbaty z miodem do 200 ml przed snem..

- Melissa - 10 g, kolejno - 3 g, babka - 2 g. 10 g kolekcji zalać 200 ml zimnej wody, pozostawić na 30-40 minut, następnie gotować przez 5-7 minut, pozostawić na kolejną godzinę. 20 ml przed snem.

- Chińska Schisandra (pędy) - 10 g, kolejno - 5 g, mięta - 5 g. 10 g kolekcji zalać 200 ml zimnej wody, gotować przez 2-3 minuty, nalegać 1,5-2 godziny. Weź z miodem w ciepłej formie ( 39-40 ° C) 50 ml 2 razy dziennie po posiłku.

- Rumiankowa herbata. Namocz 1 łyżeczkę. wysuszyć rumianek w 1 szklance gorącej wody, przecedzić. Pozwól ostygnąć i spłucz w razie potrzeby.

- Wymieszaj 5 g liści czarnej porzeczki, kwiatów rumianku i szałwii. Wlać szklankę wody, gotować przez 5 minut. Domagaj się przez godzinę, odcedź i dodaj 3-5 kropli oleju z jodły. Ciepły bulion do picia przed snem.

Więcej przepisów na leczenie zapalenia gardła za pomocą środków ludowych

- Staraj się żuć wysokiej jakości propolis z zapaleniem gardła: powinno powodować uczucie pieczenia w jamie ustnej i lekkie drętwienie języka. Żuć po jedzeniu.

- Weź do gotowania: liść eukaliptusa, 1 łyżka. łyżka bez szkiełka, liść szałwii 1 łyżka. łyżka ze szkiełkiem, kwiaty rumianku 1 łyżka. łyżka bez wzgórza, trawa miętowa 1 łyżka. łyżka bez wzgórza, pąki sosny 1 łyżka. łyżka ze szkiełkiem, korzeń omanowy 2 łyżki. łyżki ziela tymianku 1 łyżka. łyżka. Przygotowanie i użycie: 2 łyżki. łyżki do kolekcji zalać 0,5 litra wrzącej wody, nalegać na noc w termosie. Odcedzić. Weź 1/3-¼ szklanki 3-4 razy dziennie, dodatkowo płucz gardło 2-3 razy dziennie.

- Weź równomiernie pąki brzozy, kwiaty łąkowe, kwiaty rumianku, pąki sosny, trawy miodunki, glistnika. Przygotowanie i zastosowanie: wlać 2 łyżki stołowe wlać 0,5 litra wrzącej wody, nalegać na noc w termosie. Odcedzić. Weź 1/3-¼ szklanki 3-4 razy dziennie, dodatkowo płucz gardło 2-3 razy dziennie.

- Spróbuj użyć trawy dziurawca zwyczajnego 2 łyżki. łyżki, liść szałwii 1 łyżka. łyżka, liść oregano 2 łyżki. łyżki, glistnik 1 łyżka. łyżka, szyszki chmielowe 1 łyżka. łyżka. Przygotowanie i użycie: 2 łyżki. łyżki do kolekcji zalać 0,5 litra wrzącej wody, nalegać na noc w termosie. Odcedzić. Weź 1/3-¼ szklanki 3-4 razy dziennie, dodatkowo płucz gardło 2-3 razy dziennie.

- Weź równomiernie trawę oregano, trawę dziurawca zwyczajnego, trawę pokrzywy, liść podbiału, kwiaty rumianku, krwawnik pospolity, trawę fioletową, korzeń lukrecji. Przygotowanie i zastosowanie: wlać 2 łyżki stołowe wlać 0,5 litra wrzącej wody, nalegać na noc w termosie. Odcedzić. Weź 1/3-¼ szklanki 3-4 razy dziennie, dodatkowo płucz gardło 2-3 razy dziennie.

- Weź równomiernie pąki brzozy, kwiaty koniczyny, liść babki lancetowatej, róży, trawę geranium, owoce głogu, sukcesję traw. Przygotowanie i użycie: 2 łyżki. łyżki do kolekcji zalać 0,5 litra wrzącej wody, nalegać na noc w termosie. Odcedzić. Weź 1/3-¼ szklanki 3-4 razy dziennie, dodatkowo płucz gardło 2-3 razy dziennie.

- Weź równomiernie kwiaty nagietka, kwiaty łąkowe, kwiaty wrotyczu pospolitego, trawy tymianku, pąki osiki, trawę cykorii. Przygotowanie i użycie: 2 łyżki. łyżki do kolekcji zalać 0,5 litra wrzącej wody, nalegać na noc w termosie. Odcedzić. Weź 1/3-¼ szklanki 3-4 razy dziennie, dodatkowo płucz gardło 2-3 razy dziennie.

- Weź liść maliny, trawę miętową, trawę piołunu, pąki sosny, liść eukaliptusa, trawę pasterską, korzeń arcydzięgla, pędy rozmarynu - równie dobrze. Przygotowanie i użycie: 2 łyżki. łyżki do pobierania zalać 0,5 litra. wrząca woda, nalegaj na noc w termosie. Odcedzić. Weź 1/3-¼ szklanki 3-4 razy dziennie, dodatkowo płucz gardło 2-3 razy dziennie.

Zapobieganie zapaleniu gardła

- Unikaj hipotermii.

- Nie nadużywaj narkotyków, zwłaszcza bez konsultacji z lekarzem, ponieważ niektóre grupy leków (na przykład antybiotyki) powodują obniżenie odporności, co przyczynia się do infekcji organizmu bez większego wysiłku.

- Stwardnienie ciała. Eliminacja szkodliwych czynników (palenie, spożywanie alkoholu), przywrócenie upośledzonego oddychania przez nos, zwiększenie obrony organizmu (stosowanie leków immunokorekcyjnych, IRS-19).

- Nawilżaj powietrze w pomieszczeniu. Czasami ból gardła po przebudzeniu jest spowodowany tym, że śpisz z otwartymi ustami. Zazwyczaj powietrze wchodzące do gardła i płuc jest zwilżane w nosie. Ale podczas oddychania przez usta etap ten jest pomijany, pozostawiając gardło suche i podrażnione. Dlatego otolaryngolodzy zalecają zakup nawilżacza do sypialni.

- Podnieś głowę łóżka. Jedną z przyczyn bólu gardła rano, oprócz snu z otwartymi ustami, jest wrzucanie kwasów żołądkowych do gardła w nocy. Substancje te są wyjątkowo drażniące dla wrażliwych tkanek gardła. Unikaj tego problemu, podnosząc głowę łóżka tak, aby głowa znajdowała się 10-15 cm nad stopą. Ale nie powinieneś po prostu wkładać pod głowę poduszki: pochylając się, zwiększysz nacisk na przełyk, a to pogorszy. Nawiasem mówiąc, aby temu zapobiec

- Nie jedz ani nie pij przez godzinę lub dwie przed snem. A w żywności staraj się bardziej preferować produkty pochodzenia roślinnego (warzywa, owoce) i inne produkty bogate w witaminy i mikro-makroelementy (minerały).

- Podczas picia bardzo zimnego płynu nie rób tego szybko - tylko powolnymi łykami.

- Częściej zmieniaj szczoteczkę do zębów. Nieoczekiwanie, szczoteczka może wspierać, a nawet powodować ból gardła, mówią lekarze. Okazuje się, że bakterie gromadzą się na szczecinie, a przy każdym uszkodzeniu dziąseł podczas czyszczenia dostają się do organizmu.

Dlatego, gdy tylko poczujesz, że chorujesz, zmień szczoteczkę na nową. Często wystarczy to, aby zatrzymać chorobę w początkowej fazie. Odśwież szczotkę również, gdy poczujesz się lepiej. To ochroni cię przed powtarzającym się stanem zapalnym..

Z profilaktycznego punktu widzenia zaleca się wymianę szczoteczki do zębów co miesiąc, a także nie przechowywać jej w wilgotnej atmosferze łazienki, co przyczynia się do gromadzenia się bakterii. Jeśli uważasz, że kupowanie tak wielu pędzli jest drogie, rozważ koszt tylko jednej wizyty w gabinecie lekarskim. W każdym razie warto zachować zdrowie przez długi czas..