Image

Przyczyny, objawy, leczenie mieszanej astmy oskrzelowej

Astma oskrzelowa nazywana jest jedną z wiodących chorób w rozpowszechnieniu tego stulecia. Według różnych statystyk cierpi na nią od 5 do 7% populacji planety Ziemia. Co więcej, wśród dzieci jest prawie dwa razy więcej przypadków niż wśród dorosłych. To sprawia, że ​​problem jest jeszcze bardziej istotny. Jakość życia pacjentów z astmą oskrzelową pozostawia wiele do życzenia ze względu na okresowo powtarzające się ataki suchego, silnego kaszlu, duszności (trudności z wydechem) lub duszności, dyskomfortu w klatce piersiowej. Wszystkie te objawy wynikają z faktu, że gdy pojawia się choroba, w ścianie dróg oddechowych powstaje ciągły, przewlekły stan zapalny, a reakcja oskrzeli na podrażnienie również nasila się (właściwość ta nazywa się nadreaktywnością).

W związku z dwoma ostatnimi mechanizmami oskrzela mogą się kilkakrotnie zwężać, co staje się dużą przeszkodą w normalnym oddychaniu.

Astma mieszana

na początku leczenia w dniu konsultacji!
Promocja jest ważna do 15 grudnia!

Astma oskrzelowa (ἆσθμα - grecka) jest przewlekłą chorobą zapalną-alergiczną górnych dróg oddechowych, która charakteryzuje się atakami astmy związanymi z obrzękiem i skurczem oskrzeli.

W przypadku rozpoznania astmy leczenie zintegrowanymi metodami medycyny odbywa się indywidualnie, w zależności od etiologii i scenariusza choroby.

Z reguły leczenie astmy oskrzelowej obejmuje leczenie przeciwzapalne, przeciwalergiczne i immunomodulujące, a także ziołolecznictwo i procedury terapeutyczne w celu przywrócenia równowagi układu nerwowego.

Kompleksowe leczenie astmy oskrzelowej metodami medycyny integralnej w większości przypadków pozwala osiągnąć stabilną remisję lub zmniejszyć objawy choroby, zapobiegając terapii hormonalnej i znacznie poprawiając jakość życia.

Diagnoza

Przy pierwszych objawach astmy oskrzelowej przed leczeniem pacjent powinien skonsultować się z lekarzem odpowiedzialnym za wstępne badanie i kompilację obrazu klinicznego. Słucha również charakterystycznych dźwięków podczas wdechu i wydechu..

Następnie lekarz pisze kierunki badań:

  • Badanie krwi. Zmiana biochemiczna w kompozycji może uzasadniać obecność stanu zapalnego. W szczególności alergicy zauważają poziom immunoglobuliny E, ponieważ jej wzrost wskazuje na reakcję alergiczną.
  • Kultura bakteriologiczna plwociny. Badając śluz oskrzelowy, wykrywa się infekcję i odporność patogenów na antybiotyki..
  • Badanie funkcji oddychania zewnętrznego. Procedura pokazuje nasilenie patologii dróg oddechowych..
  • RTG Zgodnie z obrazem lekarze określają rozprzestrzenianie się stanu zapalnego i związanych z nim patologii. Do tych celów stosuje się również badanie bronchograficzne i bronchoskopowe..

Przebieg leczenia astmy zależy od diagnozy, dlatego nie należy zaniedbywać procedur. Nieprawidłowe taktyki terapeutyczne mogą opóźniać powrót do zdrowia, a nawet prowadzić do powikłań choroby..

Objawy astmy oskrzelowej

Najbardziej charakterystycznymi objawami astmy oskrzelowej są ataki uduszenia i duszności, którym towarzyszy świszczący oddech, napadowy kaszel i uczucie duszności w klatce piersiowej.

Objawy astmy oskrzelowej mogą charakteryzować się zaostrzeniami sezonowymi, występują w kontakcie z alergenami, w nocy, podczas ćwiczeń. Między atakami astmy mogą nie występować żadne objawy.

W przeciwieństwie do neurogennej duszności z trudnościami w oddychaniu, z rozpoznaniem astmy oskrzelowej objawy charakteryzują się trudnościami w wydychaniu z napięciem mięśni piersiowych i bólem w dolnej części klatki piersiowej. W ostrym stadium objawom astmy oskrzelowej może towarzyszyć tachykardia, senność i niebieska skóra (sinica)..

Stopnie astmy oskrzelowej

Po zdiagnozowaniu astmy oskrzelowej objawy zależą od rodzaju choroby, a także od nasilenia astmy oskrzelowej. W zależności od nasilenia objawów wyróżnia się 4 stopnie astmy oskrzelowej:

1. Przerywana astma oskrzelowa, której objawy charakteryzują się krótkim zaostrzeniem, ataki astmy występują rzadziej niż raz w tygodniu, ataki nocne - nie częściej niż raz na dwa tygodnie.

2. Łagodna uporczywa astma oskrzelowa - objawy występują rzadziej niż raz dziennie, ale częściej niż raz w tygodniu, nocne ataki astmy - co najmniej dwa razy w miesiącu.

3. Utrzymująca się astma oskrzelowa o umiarkowanym nasileniu - objawy występują prawie codziennie, nocne ataki uduszenia występują częściej niż raz w tygodniu.

4. Ciężka uporczywa astma oskrzelowa - objawy występują codziennie, charakterystyczne są częste nocne ataki uduszenia.

W przypadku rozpoznania astmy leczenie ma lepsze rokowanie, im szybciej zostanie rozpoczęte, a tym samym niższy stopień choroby. Dotyczy to szczególnie astmy oskrzelowej u dzieci..

Leczenie astmy oskrzelowej metodami medycyny zintegrowanej pokazuje najlepsze wyniki przy braku (przed rozpoczęciem) terapii hormonalnej. Najgorsze rokowanie dotyczy leczenia zależnej od hormonów astmy oskrzelowej o umiarkowanej i ciężkiej postaci przetrwałej.

Zapobieganie

Zdrowy tryb życia

  • Utrzymuj swoje zakwaterowanie w czystości. Jeśli na półkach znajduje się gruba warstwa pyłu, znacznie zwiększa się ryzyko rozwoju astmy oskrzelowej.
  • Musisz prowadzić zdrowy styl życia. Palenie, nadużywanie alkoholu i niezdrowa dieta negatywnie wpływają na odporność..
  • Nie możesz brać lekarstw bezmyślnie. Leki powodują ciężkie uduszenie, jeśli pacjent jest uczulony na składniki. Ponadto niektóre z nich mogą wywołać skurcz oskrzeli..
  • Ważne jest, aby leczyć choroby na czas. Chronizacja patologii poważnie wpływa na odporność i zwiększa ryzyko współistniejących chorób.

Astma oskrzelowa często pojawia się u dzieci, dlatego dorośli muszą monitorować stan dziecka, aby nie przegapić początku jego rozwoju. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym łatwiej jest przejąć kontrolę nad chorobą.

Aby nie napotkać łagodnej, umiarkowanej lub wysokiej astmy, należy podjąć pewne środki zapobiegawcze.

  • Natychmiast ustal prowokatora alergenów i podejmij odpowiednie środki.
  • Zapewnij dzieciom terminowe szczepienia.
  • Ostrożnie wybierz zawód (ważne jest, aby zminimalizować wpływ negatywnych czynników zewnętrznych).
  • Jedz dobrze.
  • Prowadź zdrowy tryb życia, nie pij, nie pal i regularnie ćwicz.
  • Regularnie odwiedzaj plenery, spaceruj przez długi czas.

Uwaga! Duże znaczenie ma kwalifikowane leczenie. Zapobiegnie to komplikacjom..

Udostępnij ten materiał w sieciach społecznościowych. Dzięki temu jeszcze więcej osób pozna ważne informacje na temat uporczywej astmy oskrzelowej, a także o możliwych sposobach zapobiegania i leczenia tej choroby..

Przyczyny astmy oskrzelowej

W większości przypadków w rozwoju astmy oskrzelowej bierze udział kilka czynników: zapalne, nerwowe, alergiczne.

W zależności od przyczyny wystąpienia astmy oskrzelowej istnieją trzy główne typy chorób:

1. Egzogenna astma oskrzelowa, której objawy występują po ekspozycji na alergeny (atopowa astma oskrzelowa).

2. Endogenna astma oskrzelowa, której objawy występują po ekspozycji na zimno, wysiłek fizyczny, stres i inne czynniki psychoemocjonalne, a także pod wpływem infekcji (astma oskrzelowa zależna od zakaźnej choroby) i związanego z nią procesu zapalnego.

3. Mieszana geneza astmy oskrzelowej, której objawy mogą być spowodowane zarówno przez pierwszą, jak i drugą grupę czynników.

Często rozwój astmy oskrzelowej poprzedza zwężenie światła oskrzeli (niedrożność) z powodu choroby zapalnej - obturacyjnego zapalenia oskrzeli.

Przewlekłe zapalenie w obturacyjnym zapaleniu oskrzeli powoduje obrzęk oskrzeli i trudności w oddychaniu. Dodanie reakcji alergicznej lub stresu nerwowego powoduje skurcz oskrzeli i związany z tym atak uduszenia.

Działania zapobiegawcze

Mieszana astma oskrzelowa, podobnie jak wiele innych chorób, objawia się w związku z niewłaściwym stylem życia. Doskonałym środkiem zapobiegającym przed jego wystąpieniem będą ciągłe spacery na świeżym powietrzu, ćwiczenia oddechowe i stwardnienie. Te proste środki oczyszczają płuca i zwiększają odporność. W przypadku alergii ważne jest, aby szybko zidentyfikować jego źródło, wyeliminować lub zminimalizować interakcję z nim..

Ważne jest, aby upewnić się, że jest tak mało związków chemicznych, jak to możliwe, konieczna jest również zmiana diety, aby organizm otrzymał wszystkie niezbędne witaminy i minerały.

Astma oskrzelowa u dzieci

Astma oskrzelowa u dzieci ma z reguły charakter atopowy (do 70% przypadków). W tym przypadku najczęstszym alergenem jest kurz domowy, a raczej zawarte w nim mikroskopijne roztocza. Innym częstym alergenem jest sierść zwierząt domowych. W rozwoju astmy oskrzelowej u dzieci ważną rolę odgrywa czynnik dziedziczny.

Często astmie oskrzelowej u dzieci towarzyszy atopowe zapalenie skóry. Według statystyk do 40% dzieci cierpiących na atopowe zapalenie skóry następnie choruje na astmę.

Leczenie astmy oskrzelowej u dzieci ma specjalne wymagania bezpieczeństwa, ponieważ skutki uboczne nieuchronnie wpływają na rozwój organizmu dziecka.

W największym stopniu ten wymóg jest spełniony metodami medycyny zintegrowanej, w których leczenie astmy oskrzelowej odbywa się bez użycia leków hormonalnych.

Leczenie astmy oskrzelowej

Leczenie astmy oskrzelowej za pomocą inhalatorów hormonalnych może zatrzymać ataki astmy, ale nie wpływa na przyczynę choroby. Istotną wadą hormonalnego leczenia astmy oskrzelowej jest to, że uodparnia ona organizm na inne rodzaje terapii. Ponadto leki hormonalne mają nieuniknione skutki uboczne, szczególnie niepożądane w leczeniu astmy oskrzelowej u dzieci.

Alternatywą dla terapii hormonalnej w większości przypadków mogą być metody refleksologii, fizjoterapii i ziołolecznictwa. Po zdiagnozowaniu astmy oskrzelowej leczenie tymi metodami obejmuje przede wszystkim moksoterapię - ogrzewanie punktów bioaktywnych za pomocą cygar piołunu i piołunów lub szyszek węgla.

Sesje moksoterapii uzupełnia terapia kamieniami, akupresura i akupunktura.

Dużą rolę w leczeniu astmy oskrzelowej odgrywają fitopreparaty, które mają działanie przeciwzapalne, immunomodulujące, normalizują stan układu nerwowego i oczyszczają organizm z toksyn i toksyn. Dzięki tym fitopreparacjom eliminowany jest obrzęk i stan zapalny oskrzeli, właściwości i wytwarzanie śluzu dróg oddechowych są znormalizowane, eliminowane są reakcje alergiczne, a stan psychoemocjonalny poprawia się.

Tak kompleksowe leczenie astmy oskrzelowej może przynieść zauważalne rezultaty: ataki astmy stają się mniej intensywne, a ich częstotliwość stopniowo maleje. Z czasem osiąga się długą remisję, co sprawia, że ​​stosowanie terapii hormonalnej nie jest konieczne. W niektórych przypadkach dzięki metodom medycyny zintegrowanej osiąga się całkowite wyleczenie astmy oskrzelowej..

Możesz dowiedzieć się więcej na temat metody leczenia astmy oskrzelowej bez leków hormonalnych w CONSULTATIONS.

Szczegółowe informacje telefonicznie: (495) 789–41–53.

Jesteśmy gotowi odpowiedzieć na twoje pytania od 9:00 do 21:00, siedem dni w tygodniu. Połączenie!

Po zdiagnozowaniu astmy oskrzelowej lekarze polikliniki często natychmiast przepisują leki rozszerzające oskrzela, a nawet leki hormonalne.

Tymczasem najnowsze metody medycyny zintegrowanej mogą skutecznie leczyć tę chorobę, a tym samym eliminować stosowanie leków hormonalnych.

Odpowiedzi na pytania udzielił lekarz „Kliniki Medycyny Integralnej” Tatyana Vasilyevna BAZHENOVA:

Stosowanie narkotyków w praktyce

Instrukcje dotyczące stosowania z budezonidem do inhalacji, salbutamolu, salmeterolu i innych podobnych leków są bardzo podobne, dlatego możesz sformułować ogólne zalecenia.

Tak więc, aby zatrzymać początek astmy, wdycha się jedną lub dwie dawki aerozolu. Aby to zrobić, obróć cylinder z zaworem w dół i ściskając ustnik ustami, weź jeden lub dwa głębokie oddechy. Jeśli nie nastąpi poprawa w ciągu pięciu minut, procedurę powtarza się. Kombinacje kilku leków i dzienną dawkę zapobiegawczą wybiera lekarz indywidualnie, w zależności od wieku pacjenta i ciężkości choroby.

W przypadku zagubienia instrukcji użycia produktu Budesonide do inhalacji lub jakiegokolwiek innego leku można go przywrócić za pomocą odpowiedniego zapytania.

Uwaga! W żadnym wypadku nie należy samoleczać i przyjmować leków niezgodnie z instrukcją. Może to prowadzić do działań niepożądanych (jeśli dawka zostanie przekroczona) i powikłań (jeśli dawki są zbyt niskie).

Przyczyny choroby

Podrażnienie błon śluzowych płuc powoduje zapalenie, obrzęk i skurcz mięśni. Na ścianach dróg oddechowych występuje nadmierna produkcja śluzu, który blokuje oddychanie i powoduje kaszel. Na zewnątrz atak objawia się gwizdkami, dusznością, ciężkością w klatce piersiowej, ale nie wszystkie objawy występują jednocześnie. Skurcz oskrzeli jest wywoływany przez procesy zakaźne, stres, sierść zwierząt i alergeny roślinne..

Przewlekła choroba obejmuje skurcz oskrzeli lub zwężenie dróg oddechowych, zapalenie, nadwrażliwość na czynniki wyzwalające (alergeny i inne prowokacje), nadprodukcję śluzu.

W dzieciństwie płuca i oskrzela łatwo podrażniają wdychane pyłki, zimne powietrze, grzyby lub infekcje. Przewlekłe reakcje zapalne zakłócają układ odpornościowy, powodując pierwsze objawy astmy:

  • częsty, przerywany kaszel;
  • świszczący oddech lub świszczący oddech podczas wydechu;
  • duszność;
  • uczucie ucisku w klatce piersiowej;
  • ból w klatce piersiowej, szczególnie u małych dzieci.

U dorosłych astma oskrzelowa pozostaje po wykryciu patologii w dzieciństwie, ale wielu wyrasta z choroby lub udaje jej się wyzdrowieć za pomocą detoksykacji i probiotyków. Najczęściej ataki są powodowane przez alergeny pokarmowe i wziewne, rzadziej - leki i bakterie. Czynniki psychogenne zwiększają wpływ innych czynników wyzwalających.

Przez całe życie, pod wpływem różnych czynników zewnętrznych i wewnętrznych, reakcje immunologiczne są przekształcane u dorosłych, co pogarsza wrażliwość dróg oddechowych. Funkcje zmieniają się z przyczyn wewnętrznych:

  • naruszenie unerwienia błon śluzowych układu oddechowego;
  • płytkie oddychanie;
  • słaby odpływ limfatyczny;
  • przeszłe choroby;
  • przewlekłe infekcje wirusowe i grzybicze.

Zewnętrzne czynniki drażniące, takie jak chemia gospodarcza, dodatki do żywności, nadmiar tłuszczów, zaburzenia metaboliczne, wpływają na funkcję odpornościową i przyczyniają się do postępu stanu zapalnego.

Alergeny pokarmowe są jednym z dobrze zbadanych i kontrolowanych czynników, którym naprawdę można zaradzić dzięki diecie eliminacyjnej. Jednak błędne i fałszywie dodatnie testy skórne uniemożliwiają zidentyfikowanie dokładnej przyczyny astmy pochodzenia alergicznego. Alergia na wdychanie jest związana z kontaktem z pyłkami. Przeciwko substancjom, których nie można usunąć ze środowiska, przeprowadza się desensytyzację..

Nadużywanie difenhydraminy, barbituranów może prowadzić do śmierci na tle astmy oskrzelowej. W przypadku infekcji należy wziąć pod uwagę niebezpieczeństwo związane z użyciem sulfadiazyny, penicyliny, aureomycyny i chloramfenikolu..

Ludzie z przewlekłą astmą oskrzelową cierpią na hiperwentylację, co potwierdzają badania. Przy normalnym oddychaniu osoba przechodzi przez płuca do 6 litrów powietrza na minutę, a przy astmie - od 12 do 14 litrów. Wraz z rozwojem choroby wzrasta niedopasowanie wentylacji-perfuzji i występuje hiperkapnia tętnicza, która zmniejsza poziom tlenu w tkankach.

Przewlekła hiperwentylacja zmniejsza ilość dwutlenku węgla w pęcherzykach płucnych i drogach oddechowych, co powoduje skurcze. Dlatego właśnie hipokapnia na tle hiperwentylacji powoduje reakcję oskrzelową. Dwutlenek węgla jest silnym środkiem zwiotczającym mięśnie gładkie lub rozszerzającym naczynia krwionośne. Jego zmniejszenie pociąga za sobą niedotlenienie komórkowe, które zaburza reakcje układu odpornościowego. Powstają warunki wstępne dla alergii i stanów zapalnych z nadmiarem śluzu.

Niewydolność oddechowa jest związana z niewykorzystaniem pełnej objętości płuc, co wpływa na równowagę między dyfuzją i perfuzją, a także na wymianę tlenu i dwutlenku węgla. W rezultacie natlenienie organizmu jest tłumione, a zdrowie pogarsza się..

Pierwsze oznaki i główne objawy patologii

Astma rozwija się głównie do 20 roku życia, a prześwietlenie płuc nie wykazuje zaburzeń patologicznych. Układ oddechowy w okresach między zaostrzeniami działa dobrze. Objawy mogą różnić się intensywnością z roku na rok. Istnieją trzy główne metody ustalania diagnozy:

  • przyjmowanie leków przeciwalergicznych eliminuje objawy;
  • spirometria pokazuje zmniejszoną pojemność życiową płuc;
  • spraye inhalacyjne łagodzą uduszenie.

Obecność jednego z tych objawów może wskazywać na astmę:

  1. Świsty lub gwizdy jak gwizdy powstałe w wyniku turbulencji przepływu powietrza. Z reguły dźwięki są obserwowane w fazie wydechowej.
  2. Kaszel jest nieproduktywny, zwykle towarzyszy mu świszczący oddech i gwizdanie..
  3. Kaszel jest gorszy w nocy (rano) lub na tle aktywności fizycznej. Może to być jedyny objaw astmy kaszlowej..
  4. Niespójne oddychanie nie jest związane z aktywnością fizyczną..
  5. Charakterystyczna postawa podczas ataku. Pacjent z trudem chwyta krawędź łóżka, opuszcza nogi na podłogę. Fiksacja dłoni pomaga wydychać klatkę piersiową.

W przypadku zaostrzenia objawy mogą się różnić w zależności od ciężkości przebiegu choroby. U małych dzieci astmę rozpoznają następujące objawy:

  • brak oddychania we śnie;
  • odmowa karmienia;
  • pragnienie snu podczas siedzenia;
  • rozmowa w krótkich zdaniach;
  • stan podniecenia.

Ze skurczem oskrzeli dziecko budzi się rano ospałe i płaczące. U nastolatków objawy te występują późno, wraz z rozwojem niewydolności oddechowej.

Klasyfikacja

Astma oskrzelowa jest przewlekłą chorobą układu oddechowego i jest klasyfikowana według przyczyny, ciężkości i formy.

Oceniając stopień choroby, bierze się pod uwagę liczbę ataków nocnych i dziennych, poziom spadku aktywności fizycznej i zaburzenia snu. Wyróżnia się następujące rodzaje astmy:

  1. Przerywany - łagodny, z atakami w ciągu dnia rzadziej niż raz w tygodniu, a wieczorem - nie częściej niż dwa razy w miesiącu. Ataki mijają szybko, nie wpływają na aktywność fizyczną.
  2. Światło uporczywe - zaostrzenia występują częściej raz w tygodniu, a wieczorem - dwa razy w miesiącu. W rezultacie jakość snu ulega pogorszeniu, a aktywność fizyczna jest zaburzona..
  3. Średnio uporczywe - codzienne zaostrzenia są charakterystyczne przynajmniej raz w tygodniu. Jakość snu znacznie się pogarsza, pacjent odczuwa osłabienie. Umiarkowana astma oskrzelowa zależy od stopnia niedrożności dróg oddechowych.
  4. Ciężka astma jest komplikowana przez ataki każdego dnia i każdej nocy, co znacznie ogranicza aktywność fizyczną. Ta patologia jest przyczyną niepełnosprawności.

Początkowo astmę podzielono na endogenną i egzogenną. Ale ta klasyfikacja została wyjaśniona, a teraz rozróżniają:

  • uczulony
  • wywołane przez aktywność fizyczną i chemikalia (zewnętrzne).

Alergia egzogenna jest wywoływana przez alergeny, gdy układ odpornościowy aktywuje mechanizm ochronny w zderzeniu z nieszkodliwymi substancjami (pyłkami, kurzem, gazami), co prowadzi do rozwoju nieżytu nosa i astmy. Gdy reakcja astmatyczna w płucach wytwarza śluz, który zapobiega przepływowi powietrza. Inhalatory steroidowe hamują odpowiedź immunologiczną na alergeny, ograniczając kontakt, z którym zmniejsza się nasilenie astmy.

Egzogenna astma u dzieci rozwija się w 90% przypadków, a historia choroby w rodzinie zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia patologii o prawie 50%. Stosowanie leków rozszerzających oskrzela i przeciwhistaminowych zmniejsza nasilenie objawów. W ciężkich przypadkach przepisywane są glikokortykosteroidy i immunoterapia.

Astma endogenna wiąże się z ekstremalnymi objawami emocji - śmiechem, płaczem - a także z kontaktem z czynnikami chemicznymi (dym papierosowy, aspiryna, środki dezynfekujące), aktywnością fizyczną. Wytwarzanie hormonów, podrażnienie receptorów nerwowych na błonach śluzowych powoduje wytwarzanie noradrenaliny, zwężenie naczyń włosowatych i skurcz. Astma nocna nasila się od 2 do 4 rano, co jest również związane z aktywnością przywspółczulnego układu nerwowego.

Co to za choroba??

Astma oskrzelowa jest chorobą dróg oddechowych o powtarzającym się charakterze z naruszeniem reaktywności oskrzeli i obecnością stanu astmatycznego - obowiązkowym objawem klinicznym w postaci ataków astmy. Mieszana postać choroby jest rodzajem astmy oskrzelowej, której etiologia łączy czynniki atopowe (alergiczne) i niealergiczne. Najczęściej astma mieszana powstaje zgodnie z mechanizmem atopowym, ale z nałożeniem uczulenia bakteryjnego. Inne przyczyny niealergiczne mogą służyć jako czynniki wzmacniające: zatrucie, stres, choroby endokrynologiczne itp..

Każda astma oskrzelowa jest spowodowana pojawieniem się nadreaktywności oskrzeli w wyniku rozwoju reakcji zapalnej w ich ścianie. Ta nienormalna właściwość powoduje ekstremalny wzrost wrażliwości (uczulenia) ścian kanałów oddechowych na działanie różnych czynników prowokujących, które są bezpieczne dla zdrowych ludzi. Zwykle alergeny lub niespecyficzne (niealergiczne) działania stają się przyczyną stanu zapalnego, ale przy mieszanej astmie oba te mechanizmy łączą się.

Astma oskrzelowa jest przewlekłą patologią, ale ma wyraźną agresywną nawracającą naturę. Obejmuje on dwie główne fazy: zaostrzenie (atak) i remisję (okres międzyoperacyjny). Czasami faza uspokajającego pogorszenia jest przydzielana osobno. W przypadku, gdy zaostrzenia nie można zatrzymać w ciągu 20-30 godzin, może wystąpić stan astmatyczny. Zjawisko to jest przedłużonym okresem poważnego stanu, który charakteryzuje się wzrostem oporności na leczenie, uporczywym kaszlem, rozwojem niewydolności oddechowej, niedrożnością płuc z przejściem do śpiączki.

Powrót do spisu treści

Diagnoza i leczenie

Przed przepisaniem terapii ważne jest określenie rodzaju choroby. U większości pacjentów wykrywana jest mieszana postać astmy, która jest wywoływana przez alergeny, ale reaguje na czynniki fizyczne i chemiczne.

Podczas kontroli zwróć uwagę na następujące parametry:

  • częstotliwość wdechu ponad 30 razy na minutę;
  • zastosowanie pomocniczych mięśni wdechowych;
  • obecność cofania ponadstronicowego;
  • tętno powyżej 120 uderzeń na minutę;
  • świszczący oddech
  • paradoksalny puls (na tle obniżonego ciśnienia skurczowego);
  • wysycenie krwi oksyhemoglobiną jest mniejsze niż 91%.

Stan astmatyczny charakteryzuje się nieprawidłowymi zjawiskami piersiowo-brzusznymi (klatka piersiowa znika po wdechu), brakiem ruchu żeber, niedotlenieniem i bradykardią, zanikiem paradoksalnego tętna podczas zmęczenia mięśni oddechowych.

Aby potwierdzić diagnozę, wykonuje się szereg manipulacji:

  1. Testy czynnościowe płuc - spirometria i pletyzmografia - a także badanie na bieżni z obciążeniem przyspieszającym bicie serca do 60% przewidywanego maksimum. Wymaga kontroli elektrokardiogramu i kontroli nasycenia oksyhemoglobiny.
  2. Określana jest frakcja wydychanego tlenku azotu, który jest nieinwazyjnym markerem zapalenia dróg oddechowych.
  3. Radiografia odzwierciedla hiperinflację i powiększony obraz drzewa oskrzelowego. Metodę stosuje się w diagnostyce różnicowej w celu wykluczenia chorób miąższu, niedodmy, zapalenia płuc, wad wrodzonych lub obecności ciała obcego.
  4. Testy alergiczne wskazują czynniki, które przyczyniają się do rozwoju napadów..
  5. Ocena histologiczna dróg oddechowych determinuje naciek komórek zapalnych, zwężenie światła dróg oddechowych, zatyczki śluzowe.

Charakter i długoterminowe rokowanie choroby zależy od parametrów wiekowych: astma dziecięca jest korzystniejsza, a na starość odnotowuje się ciężką postać rozwoju. Niebezpieczna pseudoalergiczna patologia - astmę aspirynową trudno kontrolować. Reakcje na pył przemysłowy są bardziej złożone niż reakcje na pyłki roślin. Forma alergiczna jest łatwiejsza do kontrolowania po wykryciu alergenu..

Leczenie farmakologiczne astmy obejmuje stosowanie leków kontrolujących napady padaczkowe:

  • wziewne kortykosteroidy;
  • wdychane korony;
  • długo działające leki rozszerzające oskrzela;
  • „Teofilina”;
  • modyfikatory leukotrienowe;
  • przeciwciała przeciwko immunoglobulinie E (Omalizumab).

Aby złagodzić objawy, zastosuj:

  • krótko działające leki rozszerzające oskrzela;
  • ogólnoustrojowe kortykosteroidy
  • bloker m-cholinergiczny („bromek ipratropium”).

Metody ludowe

W leczeniu domowym jako środki rozszerzające oskrzela wybiera się środki ziołowe w celu złagodzenia ataku - wzdęcia lobelii, korzenia lukrecji, efedryny. Nowoczesne leki mają podobny wpływ na komórki. Wybierając środek ludowy na astmę oskrzelową, musisz skonsultować się z lekarzem, aby zapobiec reakcjom alergicznym i innym skutkom ubocznym..

Możesz zwrócić się do osteopaty, który pomoże zwiększyć ruchomość klatki piersiowej i kręgosłupa piersiowego podczas wycieczek przepony i płuc. Usunięcie skurczu mięśni skóry powoduje uwolnienie nerwu przeponowego, poprawia funkcję autonomicznego układu nerwowego, który rozluźnia drogi oddechowe i wygładza mięśnie. Otwarcie naczyń limfatycznych pomaga zmniejszyć obrzęk, zmniejszyć napięcie mięśni. Rozluźnienie mięśni obręczy barkowej zmniejsza obciążenie współczulnego układu nerwowego, poprawia unerwienie płuc. Osteopatia przywracają ruchomość kości, zwłaszcza sokoły, w górnej części nosa, pomagając normalizować oddychanie. Homeopatia jest alternatywną i bezpieczną metodą, która pomaga dostosować organizm do alergenów..

Speleoterapia i haloterapia

Sanatoria wyposażone w specjalne warunki naturalne oferują usługi terapii klimatycznej. Wiele osób zauważyło, że słone powietrze morskie ma korzystny wpływ na częstotliwość zapalenia oskrzeli. W astmie pokazane są jaskinie krasowe znajdujące się w kopalniach potażu i soli, gdzie powietrze jest wzbogacone jonami niezbędnymi do procesów metabolicznych.

W sanatoriach i klinikach często wyposaża się pokoje do haloterapii, w których sztucznie tworzy się mikroklimat jaskiń solnych. Rozpylanie suchego słonego powietrza przywraca mikroflorę układu oddechowego, poprawia równowagę hormonalną i aktywność układu współczulno-nadnerczowego, co służy jako dobre zapobieganie atakom.

Dieta eliminacyjna obejmuje więcej niż tylko chwytanie pokarmów, które bezpośrednio wywołują reakcje alergiczne. Zmiany diety wpływają również na inne produkty spożywcze:

  1. Wyklucz produkty z dodatkami chemicznymi (tartrazyna, salicylany, benzoesan, azotyny, glutaminian sodu). Powinieneś porzucić pożywienie w puszkach, artykuły spożywcze, słodycze i wypieki ze sklepu.
  2. Ważne jest, aby nie jeść żywności z możliwą obecnością pleśni - sera, twarogu - a owoce i warzywa powinny być starannie przetwarzane.
  3. Nadmiar tłuszczów zwierzęcych nasila reakcje zapalne, dlatego lepiej jest dusić, gotować i piec potrawy. Do gotowania zup należy użyć trzeciego bulionu.
  4. Konieczne jest przywrócenie normalnej mikroflory jelitowej za pomocą probiotyków, kiszonej kapusty.
  5. Jedzenie jest wymagane w sposób zrównoważony i pełnoprawny, otrzymując odpowiedni poziom witamin i minerałów.

Metody diagnostyczne

Przed przepisaniem najbardziej kompetentnego leczenia lekarz musi zbadać pacjenta i przeprowadzić właściwe uzasadnienie diagnozy. Zwrócenie się do profesjonalisty zagwarantuje, że badanie będzie tak dokładne, jak to możliwe, a wszystkie dane zostaną poprawnie odszyfrowane. Proces egzaminacyjny dzieli się na tak ważne procedury i działania, jak:

  • Historia medyczna.
  • Badanie wizualne i fizjologiczne.
  • Słuchanie płuc.
  • Dostawa moczu laboratoryjnego, krwi i plwociny do badań laboratoryjnych.
  • Fluorografia, radiografia i ultradźwięki.

Spośród wszystkich procedur kultura plwociny jest bardzo ważna, za pomocą której można skutecznie zidentyfikować ogólny poziom infekcji całego organizmu. Badanie przy użyciu specjalnego sprzętu pozwoli ci zobaczyć zaciemnienie oskrzeli, co może wskazywać na ich porażkę. We krwi lekarz zobaczy stosunek czerwonych krwinek i białych krwinek, ich liczba w astmie jest znacznie zwiększona. Białko jest wykrywane w moczu osoby z astmą.

Ważne: Pacjenci z endogenną astmą poddawani są podobnym badaniom co sześć miesięcy. W ten sposób możliwe będzie kontrolowanie ogólnego stanu, unikając w ten sposób szybkiego rozwoju powikłań.

Na podstawie otrzymanego specjalista przepisuje kompetentne leczenie, które szybko poprawi stan pacjenta i wyeliminuje wszystkie nieprzyjemne objawy. Cechą tej patologii jest to, że od czasu do czasu konieczne jest dostosowanie terapii, ponieważ każdy etap choroby wymaga własnego specjalnego leczenia.

Jesteś jedną z tych milionów kobiet, które walczą z nadwagą.?

I wszystkie twoje próby schudnięcia zakończyły się niepowodzeniem?

A czy myślałeś o drastycznych środkach? Jest to zrozumiałe, ponieważ szczupła postać jest wskaźnikiem zdrowia i powodem do dumy. Ponadto jest to przynajmniej długowieczność osoby. A fakt, że osoba, która traci „dodatkowe kilogramy” wygląda młodziej - aksjomat, który nie wymaga dowodu.

Dlatego zalecamy przeczytanie historii Mariny Afrikantovej, której udało się schudnąć szybko, sprawnie i bez kosztownych procedur. Czytaj artykuł >>

funkcje

Ten typ choroby charakteryzuje się przedłużającymi się atakami astmy u pacjenta, które powodują różne zaostrzenia choroby. Występuje nadpobudliwość oskrzeli, dzięki czemu choroba przyjmuje agresywny nawracający charakter.

Leczenie choroby jest dość trudne, ponieważ konieczne jest ustalenie, czy u pacjenta występują reakcje alergiczne i czy układ odpornościowy jest w stanie wytrzymać różne czynniki drażniące. Choroba może wystąpić natychmiast z kilku powodów, co komplikuje diagnozę choroby i leczenie.

Jeśli drgawki pacjenta są związane z reakcjami alergicznymi, choroba ma postać egzogenną. Jeśli napady wystąpią po wysiłku fizycznym, stresie, pobudzeniu nerwowym, infekcjach układu oddechowego - możemy mówić o endogennej postaci choroby.

Egzogeniczna forma

W tej formie alergeny działają na pacjenta, co przyczynia się do nasilenia objawów z powodu negatywnego wpływu na błonę śluzową układu oddechowego. Powodują nie tylko kaszel, ale także uduszenie, które jest niebezpieczne dla życia pacjenta. Alergeny mogą być: pokarmowe, sezonowe i domowe.

Alergeny pokarmowe obejmują:

Alergeny sezonowe obejmują pyłki traw i roślin..

Grupa alergenów domowych obejmuje:

  • sierść zwierząt domowych;
  • kurz;
  • różne rodzaje chemikaliów;
  • kleszcze i owady, które żyją w kurzu domowym i bieliźnie.

Forma endogenna

W większości przypadków astmę mieszaną obserwuje się u osób po 30-45 latach. Nawet najdelikatniejsze czynniki drażniące mogą przyczyniać się do astmy:

  • zmiany temperatury;
  • zimno;
  • mała aktywność fizyczna;
  • stres, bezsenność, napięcie nerwowe;
  • infekcje dróg oddechowych.

Aspiryna lub inne leki zawierające salicylany mogą powodować zadławienie. W przypadku tej postaci astmy typu mieszanego jagody, przyprawy, wędzone i pikantne potrawy, cebula, smalec mogą również powodować ostry atak..

W przypadku astmy mieszanej charakterystyczne są 2 fazy choroby: tymczasowa remisja i zaostrzenie. Jeśli w okresie zaostrzenia w ciągu 1-1,5 dnia nie było możliwe wyeliminowanie ataku, pacjenci ze stanem astmatycznym. Ataki mogą być nagłe i, w zależności od ciężkości astmy, trwałe lub krótkie. Po ataku niewielka ilość plwociny opuszcza pacjenta.

Obraz kliniczny

Mieszana postać choroby charakteryzuje się polimorfizmem zaostrzenia, postępującym rozwojem, atakami o zwiększonej częstotliwości i czasem trwania z dużym prawdopodobieństwem przejścia w stan astmatyczny, problemy z łagodzeniem ataków. Prawdopodobieństwo powikłań wzrasta: odma opłucnowa, choroba płuc, niedodma. Obraz kliniczny astmy mieszanej najczęściej wskazuje na przewagę bakteryjnej natury uczulenia oskrzeli. Zauważalny jest bezpośredni związek z hipotermią i zaostrzeniem chorób zakaźnych w tle, a samo zaostrzenie ma objawy astmy typu zakaźnego (temperatura podgorączkowa, ogólne zatrucie organizmu).

Jednocześnie dodatkowe uczulenie wywołane przez alergeny niezwiązane z infekcją pozostawia ślad na przebiegu choroby. W odstępie między przedłużonym uduszeniem o charakterze zakaźnym pojawiają się ostre alergiczne, ale krótkotrwałe objawy w postaci ciężkiego duszności bez zmiany temperatury. Takie zaostrzenia można łatwo wyeliminować podczas przyjmowania leków rozszerzających oskrzela.

U osób dotkniętych mieszanym typem astmy występuje wiele źródeł infekcji: w układzie płucnym, laryngologicznym i narządach trawiennych. Jednocześnie określa się przyczyny gatunków atopowych: predyspozycje genetyczne, choroby alergiczne (alergiczny nieżyt nosa, zapalenie skóry), leki i inne rodzaje alergii. Skład krwi obwodowej pokazuje cechy tego rodzaju choroby. W analizie surowicy krwi wykrywany jest zwiększony poziom Ig E i zawartość swoistych przeciwciał, rejestrowany jest spadek zawartości i aktywności limfocytów T, supresorów T..

Powrót do spisu treści

Nasilenie choroby

W zależności od przebiegu choroby i ciężkości astma oskrzelowa typu mieszanego dzieli się na 3 typy:

  1. Pierwszy stopień charakteryzuje się epizodycznym przebiegiem choroby z jednym napadem dziennie i 2 napadami miesięcznie w nocy. Ponadto podczas chodzenia i niewielkich obciążeń pacjent może odczuwać łagodną duszność, która znika, gdy pacjent usiądzie lub położy się. Przy duszności mowa nie jest zakłócana. To łatwa faza choroby..
  2. Z umiarkowanym stopniem podczas duszności pacjent ma nieco przerywaną mowę. Podczas rozmowy musi wziąć oddech. Jeśli położysz się podczas zadyszki, pacjent odczuwa dyskomfort.
  3. Przy ciężkim przebiegu choroby dysfunkcje oddechowe nie przechodzą podczas leżenia lub siedzenia. Aby wdychać, pacjent musi pochylić się do przodu. Podczas rozmowy pacjent musi wziąć oddech po 2-3 słowach.

Astmatyk z łagodnym stopniem choroby może kontrolować oddychanie, przy średniej nie jest w pełni kontrolowany, a u ciężkiego nie można go kontrolować.

Operacja astmy

Jeśli standardowa terapia lekowa nie przyniosła pozytywnych rezultatów, to znaczy nie było poprawy przez 2-3 miesiące, jeśli plwocina stale gromadząca się w oskrzelach nie wychodzi, operacja chirurgiczna jest obowiązkowa.

W trakcie standardowej operacji usuwa się nagromadzony sekret, a także całkowite oczyszczanie plwociny w obszarze, który został poważnie zdeformowany podczas rozwoju patologii. Pacjent, który przeszedł operację, odczuwa takie korzyści jak:

  • Prowadzenie łagodniejszej terapii lekowej;
  • Całkowite odrzucenie leków hormonalnych lub znaczne zmniejszenie ich dawki;
  • Trwała poprawa ogólnego samopoczucia;
  • Eliminacja stresu psychicznego i lęku.

Operacje przeprowadzane są tak szybko, jak to możliwe, stosuje się nowoczesny sprzęt, znieczulenie dobierane jest indywidualnie, co w danej sytuacji będzie bezpieczniejsze.

Zauważalna i znacząca poprawa samopoczucia następuje zwykle po około 1-2 tygodniach. Jeśli choroba została poważnie rozpoczęta, przerwa może być nieco dłuższa. Jako terapia rehabilitacyjna, a także na początkowym etapie choroby, lekarz może przepisać schemat leczenia alternatywnymi metodami.

Przydatne wideo

Aby zrozumieć przyczyny i poznać objawy choroby, koniecznie obejrzyj wideo! Pomoże zrozumieć, jak radzić sobie z astmą oskrzelową:

Mieszany przebieg astmy oskrzelowej charakteryzuje się postępującym przebiegiem z fazami remisji i zaostrzeń. W niektórych przypadkach mogą wystąpić zaostrzenia z niewielką temperaturą i objawami podobnymi do choroby zakaźnej układu oddechowego. Dlatego bardzo ważne jest, aby skonsultować się ze specjalistą na czas w celu prawidłowej diagnozy..
Wyświetleń: 497

Powikłania

Jeśli chodzi o układ oddechowy, astma może powodować rozedmę płuc, pneumosklerozę i przewlekły zespół płucny, gdy powiększają się odpowiednie części mięśnia. Problemy z oddychaniem wpływają na centralny układ nerwowy, ponieważ brak tlenu wpływa na zdolność komórek do normalnego funkcjonowania. W rezultacie pacjent zaczyna mieć problemy z innymi układami: trawiennym i sercowo-naczyniowym.

Mieszana astma jest niebezpieczna dla ludzi, ponieważ powoduje poważne komplikacje. Jednak przy odpowiednim i terminowym leczeniu choroba może być kontrolowana i znacznie zmniejsza ryzyko zaostrzeń i występowania negatywnych konsekwencji. Aby to zrobić, pacjent powinien zostać szybko zdiagnozowany i postępować zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarza.

Co prowadzi do mieszanej postaci astmy: drgawki i środki zapobiegawcze

Dzisiaj wyrażenie „astma oskrzelowa” nikogo nie dziwi. Każdego roku coraz więcej dorosłych i dzieci dowiaduje się o tej niezbyt przyjemnej chorobie. Wysokie zanieczyszczenie powietrza i wody stwarza niekorzystną sytuację środowiskową. Niestety często prowadzi to do różnych chorób, w tym do dróg oddechowych. W tym artykule porozmawiajmy o tym, co jest mieszaną astmą.

podstawowe informacje

Jest to patologiczna choroba dróg oddechowych, w której oskrzela stają się zbyt wrażliwe na różne czynniki drażniące. Zarówno bodźce zewnętrzne (egzogenne), jak i wewnętrzne (endogenne) biorą udział w rozwoju choroby. Czynnikiem wewnętrznym jest głównie genetyka. U ludzi możliwa jest zwiększona produkcja niektórych immunoglobulin, czasem zmiany unerwienia oskrzeli; pochodzenie geograficzne odgrywa ważną rolę.

Różne alergeny zwykle działają jako czynniki zewnętrzne: leki, żywność, sierść zwierząt, kurz i pyłki itp. Ponadto na przebieg choroby mogą mieć wpływ warunki pogodowe i stan psychoemocjonalny osoby, zbyt intensywna aktywność fizyczna.

Według ICD-10 (Międzynarodowy klasyfikator chorób) astma mieszana jest kodowana j45.8.

Zmiany fizjologiczne

Zobaczmy, co dzieje się z ludzkim ciałem w formie mieszanej. Oskrzela zdrowej osoby są w stanie poradzić sobie z alergenami bez dużej reakcji. U osoby o mieszanej postaci obserwuje się stały obrzęk ścian oskrzeli, z powodu których są wypełnione plwociną. Gdy tylko drażniący dostanie się do organizmu (na przykład wdychając pyłek), oskrzela natychmiast reagują, co powoduje atak. Występuje skurcz dróg oddechowych, błona śluzowa puchnie i obserwuje się zwiększone wydzielanie plwociny..

Obraz kliniczny postaci mieszanej może zostać pogorszony przez gorączkę, częste przeziębienia i obniżenie odporności. Ponadto u pacjentów mogą wystąpić choroby współistniejące, takie jak POChP i choroby układu sercowo-naczyniowego. Wynika to z faktu, że podczas ataków bicie serca staje się szybsze, co jest dużym obciążeniem dla serca.

Zbyt częste przypadki uduszenia powodują zmiany fizjologiczne w oskrzelach. Dlatego pulmonolodzy zdecydowanie zalecają ścisłe przestrzeganie przepisanego leczenia. Nie angażuj się w alternatywne i alternatywne leki. W niektórych przypadkach możesz tylko zrobić sobie krzywdę. Leki zawsze przechodzą badania kliniczne, a skuteczność tradycyjnej medycyny jest słabo udowodniona.

Co powoduje chorobę

Zagrożeni są nie tylko dorośli, ale także dzieci. Jak wspomniano powyżej, mieszana astma oskrzelowa rozwija się z różnych powodów. Specjaliści nazywają palenie i pracę w szkodliwych przedsiębiorstwach głównym wyzwalaczem u dorosłych. Dzieci mogą być zagrożone, jeśli będą wdychać dym nikotynowy lub rozwiną się niewydolność oddechowa z powodu wcześniactwa; podobnie choroba jest dziedziczna.

Jeśli dana osoba ma jednego rodzica z astmą, prawdopodobieństwo zachorowania wynosi 50 procent i rośnie do 65%, jeśli oboje rodzice są niezdrowi. Z powodu patologicznych zmian fizjologicznych oskrzela stają się nadreaktywne na czynniki zewnętrzne i wewnętrzne.

Dosłownie: intensywna aktywność fizyczna dla zdrowej osoby kończy się banalną dusznością, podczas gdy u chorej może powodować zaostrzenie. Często istnieje potrzeba zarejestrowania niepełnosprawności.

Istnieją trzy formy astmy mieszanej:

  1. Łagodny: drgawki powtarza się raz lub dwa razy w tygodniu, nie są długie, można je łatwo zatrzymać przez inhalację leku z inhalatora.
  2. Umiarkowane nasilenie: występują częściej niż w łagodnej formie, trwają długo, zatrzymanie nie jest takie proste.
  3. Ciężkie: zdarzają się kilka razy dziennie, najczęściej w nocy i nagle trwają bardzo długo, prawie same się nie zatrzymują (czasem trzeba skorzystać z pomocy medycznej).

Trwała astma oskrzelowa uniemożliwia osobie pełne życie. Ponieważ jego objawy mogą być bardzo długie i wyczerpujące. Co więcej, mogą pojawić się bardzo nagle i w niewłaściwym czasie, czasami zdarza się, że dana osoba jest sama w pokoju i nie ma nikogo, kto mógłby jej pomóc. W tym przypadku najważniejsze jest, aby nie panikować.

Mieszana postać u dzieci przebiega nieco inaczej niż u dorosłych. Przede wszystkim wynika to z faktu, że młode ciało stale rośnie i rozwija się. Oprócz tego najczęściej dzieci są uczulone na kleszcze żyjące w kurzu domowym. Innym czynnikiem, który jest podatny na wywoływanie napadów, eksperci nazywają sierść zwierząt domowych.

Na trzecim miejscu znajdują się produkty spożywcze i zabawki wykonane z materiałów niespełniających norm. Podobnie jak u dorosłych, duszenie się dziecka może powodować silny stres, przepracowanie, hipotermię i stres.
Aby pomóc dziecku rzadziej odczuwać dyskomfort z powodu jego stanu, możesz wykonać następujące czynności: kilka razy dziennie wentylować pokój, raz dziennie sprzątać na mokro, dużo chodzić i oczywiście monitorować jego odżywianie. Ważne jest, aby powiedzieć dziecku o astmie i wyjaśnić, co to jest.

Co to jest atak?

Atak astmatyczny jest odpowiedzią układu oddechowego na czynnik drażniący. Z reguły zaczyna się nagle, w szczególnie ciężkich postaciach w nocy. Najczęściej towarzyszą następujące objawy:

  • duszność;
  • niezdolność wziąć oddech;
  • panika;
  • obturacyjny kaszel;
  • świszczący oddech w płucach.

Z reguły uduszenie trwa od 5 do 40 minut, ale wszystko zależy od ciężkości choroby i jej postaci. Po tym osoba staje się słaba, więc pięciominutowy odpoczynek będzie najbardziej poprawną decyzją. Najlepiej położyć się na plecach i uspokoić. Następnie zanotuj zaostrzenie w specjalnym pamiętniku..

Główne czynniki drażniące

Osoba z diagnozą mieszanej postaci jest zwykle dobrze świadoma tego, co dokładnie powoduje jego zaostrzenie, a jej historia medyczna przypomina Talmud. Znając czynniki, które powodują silną reakcję, skutecznie pomaga uniknąć nieprzyjemnych sytuacji. Mogą to być alergeny:

  • organiczny (pyłek roślinny, trawa, sierść zwierzęca);
  • żywność (zwykle ryby, jajka i czekolada);
  • lek;
  • chemiczny i profesjonalny;
  • zanieczyszczenia powietrza;
  • stres psycho-emocjonalny i fizyczny;
  • hipotermia;
  • choroby układu oddechowego (przeziębienia, nieżyt nosa, zapalenie oskrzeli, SARS).

Aby dowiedzieć się, co dokładnie wywołuje skurcz oskrzeli w konkretnym przypadku, zwykle wykonuje się badania krwi i testy alergiczne. Tylko przy pomocy takiego badania możemy dokładnie określić czynniki ryzyka.

Co jeszcze musisz wiedzieć o astmie o mieszanej genezie

Etiologia choroby jest ściśle związana z dziedzicznością, pracą w szkodliwych przedsiębiorstwach, wzrostem ilości materiałów syntetycznych w życiu człowieka, paleniem tytoniu, degradacją środowiska i jakością życia. Oprócz charakteru choroby należy również wziąć pod uwagę patogenezę..

Mieszane AD często powoduje pewne zmiany fizjologiczne, często nieodwracalne, dlatego pacjenci powinni stosować się do zaleceń lekarza i nie przerywać leczenia, aby żyć pełnią życia.

Jak diagnozuje się formę mieszaną? Aby zidentyfikować tę chorobę, konieczna jest konsultacja z terapeutą, pulmonologiem, kardiologiem. Pacjent przechodzi badanie spirograficzne i bardzo ważne badanie krwi w celu podwyższenia poziomu pewnej immunoglobuliny (jak wspomniano powyżej). Jeśli pacjent ma obraz kliniczny codziennych nawracających przypadków ciężkiego uduszenia, lekarz przepisuje odpowiednie leki.

Ta forma jest dobrze uleczalna, pod warunkiem, że pacjent postępuje zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi terapii. Lekarz przepisuje lek do codziennego regularnego przyjmowania i lek do szybkiego łagodzenia ciężkich stanów.

Zapobieganie atakom

Aby nie powodować częstych napadów i ograniczać ich liczbę, możesz zapobiegać. Oto kilka wskazówek, które mogą ci pomóc, jeśli masz astmę mieszanego pochodzenia:

  1. Staraj się unikać kontaktu ze znanymi alergenami. Po przeprowadzeniu odpowiednich testów pacjent powinien wiedzieć, co dokładnie powoduje ostrą reakcję oskrzeli.
  2. Jedz prawidłowo (nie jedz żywności, która może być niebezpieczna dla zdrowia).
  3. Przejdź na dietę składającą się z produktów o niskiej zawartości białka. Zamiast tego ważne jest, aby jeść pokarmy bogate w pektyny. Wskazane jest spożywanie dużej ilości warzyw i owoców (pod warunkiem, że nie są uczulone). Ponadto zdecydowanie zaleca się picie dużej ilości płynów, ponieważ pomaga to w wydzielaniu plwociny..
  4. Prowadź dziennik, w którym zapisujesz wszystkie informacje o epizodach ciężkiego uduszenia. Ta procedura pomaga pacjentowi i lekarzowi lepiej zrozumieć przebieg i patogenezę choroby..
  5. Odrzuć papierosy, alkohol i napoje gazowane.
  6. Spaceruj codziennie. Chodzenie korzystnie wpływa nie tylko na cały organizm jako całość, ale w szczególności na układ oddechowy.
  7. Staraj się unikać negatywnych wstrząsów emocjonalnych..
  8. Codzienne sprzątanie domu na mokro. Pył domowy jest jednym z najsilniejszych czynników wywołujących chorobę..
  9. Regularnie angażuj się w ćwiczenia oddechowe. Możesz napompować piłki, wydmuchać powietrze przez słomkę do szklanki wody, wypowiedzieć syk na wydechu.
  10. Zwierzęta nie są akceptowane, jeśli to możliwe.
  11. Kupuj przedmioty wewnętrzne tylko z naturalnych materiałów.

Ważne jest, aby pamiętać, że astma, choć mieszana, nie jest zdaniem. Wiele osób z tą diagnozą prowadzi obecnie pełne i pełne życia życie. Współczesna medycyna jest w stanie czynić cuda, najważniejsze jest prawidłowe wybranie schematu leczenia.

Oczywiście najprawdopodobniej będziesz musiał zmienić zwykły styl życia, nauczyć się prowadzić dziennik, rozwijać płuca i używać inhalatora. Ale to nie znaczy, że nie jesteś w stanie cieszyć się porannym słońcem i dobrym dniem. Wiedz, że przestrzegając tych zaleceń i przestrzegając środków zapobiegawczych, zwiększasz swoje szanse na życie bez ataków astmy.

Wysłane przez: Irina Ananchenko

Mieszana astma oskrzelowa: przyczyny choroby, główne objawy, leczenie i zapobieganie

Jest to przewlekłe zapalenie zapalne oskrzeli, któremu towarzyszy nadreaktywność oskrzeli i niedrożność oraz z powodu kombinacji objawów atopowej i nieatopowej astmy oskrzelowej.

Przyczyny

Choroba może rozwijać się na podstawie czynników egzogennych i endogennych. Jednym z najsilniejszych czynników predysponujących, które mogą powodować astmę, jest predyspozycja genetyczna oparta na zwiększonej produkcji IgE, upośledzeniu unerwienia oskrzeli, odziedziczonej predyspozycji, cechach etnicznych i płciowych. Czynnikami egzogennymi inicjującymi rozwój choroby są infekcje, alergeny, hipotermia i ostre wahania temperatury. Najczęściej mieszany typ astmy oskrzelowej rozwija się od postaci atopowej przez rozwój zakaźnego uczulenia..

Przyczyną ataku skurczu oskrzeli może być stres, stres psycho-emocjonalny i fizyczny, ostre infekcje dróg oddechowych, czynniki alergiczne, ostre zapachy, dym tytoniowy i zanieczyszczenia w powietrzu. Większość osób z mieszaną astmą oskrzelową ma ogniska przewlekłej infekcji i chorób alergicznych..

Głównymi patogennymi przyczynami astmy oskrzelowej są zmiany zapalne ścian oskrzeli, a także reakcje oskrzeli, które występują w odpowiedzi na różne specyficzne i niespecyficzne stymulanty alergiczne.

Objawy

Obraz kliniczny mieszanej astmy oskrzelowej jest podobny do reakcji zakaźno-alergicznej, która przebiega od umiarkowanej do ciężkiej postaci. Tacy pacjenci skarżą się na rozwój napadowego kaszlu i ataków astmy, duszności wydechowej, świszczącego oddechu słyszanego z daleka i uczucie ucisku w klatce piersiowej. Ataki rozwijają się nagle, czasem nawet w nocy. Częstotliwość napadów zależy od ciężkości przebiegu choroby. Po zakończeniu napadu u pacjenta obserwuje się odejście niewielkiej ilości grubej błony śluzowej plwociny.

Choroba charakteryzuje się postępującym przebiegiem, występowaniem częstych i długich okresów zaostrzeń, które trudno jest zatrzymać. Zaostrzenie u pacjentów, pojawienie się podgorączkowej temperatury i przywiązanie wtórnych infekcji.

U pacjentów cierpiących na mieszaną astmę oskrzelową dość często obserwuje się pojawienie się powikłań płucnych, takich jak odma opłucnowa, rozedma płuc, niedodma, niewydolność krążeniowo-oddechowa. Czasami u takich pacjentów mogą wystąpić patologie pozapłucne, pogarszając stan pacjenta, taki jak serce płucne lub dystrofia mięśnia sercowego..

W przypadku zaobserwowania u dziecka rozwoju mieszanej astmy oskrzelowej opóźnienie w rozwoju intelektualnym lub fizycznym wynikające z obecności przewlekłej hipoksji i zatrucia u dziecka może zniknąć.

Diagnostyka

Rozpoznanie astmy oskrzelowej podczas ataku nie jest trudne. Znacznie trudniej jest zidentyfikować kliniczne i patogenetyczne przyczyny choroby. Zidentyfikowanie przyczyn choroby pomoże skonsultować się z alergologiem, immunologiem i pulmonologiem.

Ponadto tacy pacjenci będą musieli wyznaczyć badania laboratoryjne krwi, plwociny, wymazów z oskrzeli, zdjęć rentgenowskich i badań oskrzelowych, badanie parametrów funkcji oddychania zewnętrznego.

Podczas zbierania wywiadu szczególną uwagę zwraca się na badanie nastroju alergicznego, obecność ognisk przewlekłej infekcji u pacjenta, związek z niektórymi czynnikami wyzwalającymi. Podczas osłuchiwania u takich pacjentów słychać suche rzędy, wydłużenie fazy inhalacji i świszczący oddech, słyszalne z daleka.

Pacjentowi przepisano skaryfikację i testy śródskórne z podejrzeniem alergenów, oznaczenie swoistej IgE w surowicy krwi.

Leczenie

Leczenie mieszanej astmy oskrzelowej wiąże się z pewnymi trudnościami wynikającymi z konieczności wpływania na endogenne i egzogenne przyczyny, które mogą powodować tę chorobę. Tacy pacjenci, w obowiązkowej kolejności, są przepisywani w celu wyeliminowania rzekomego alergenu, rozwiązania ognisk przewlekłego stanu zapalnego, a także wyeliminowania kontaktu z czynnikami wywołującymi zaostrzenie.

Pacjenci z mieszaną astmą oskrzelową są leczeni lekami rozszerzającymi oskrzela, przeciwzapalnymi, przeciw astmie, wykrztuśnymi, przeciwhistaminowymi i innymi lekami. Podstawowa terapia tej choroby polega na podawaniu glikokortykosteroidów, stabilizatorów błon komórkowych tucznych i antagonistów receptora leukotrienowego..

Zapobieganie

Zapobieganie rozwojowi mieszanej astmy oskrzelowej polega na eliminacji wpływów egzogennych, zwiększeniu niespecyficznej oporności na alergeny oraz rehabilitacji ognisk zakaźnych.